基于真实世界社区试验的2型糖尿病综合干预及个性化疗效评价

发布时间：2022-07-02 16:05

　　[研究背景]2型糖尿病（Type 2 diabetesmellitus,T2DM）是我国常见的慢性病,近年来其患病率不断上升,造成了严重的疾病负担。随机对照试验（Randomized controlled trials,RCT）作为循证医学的最佳证据,已经证实生活方式干预（包括戒烟、限酒、运动、饮食和体重管理等）及降糖药物干预（如二甲双胍等）,可以有效控制血糖水平。所以,糖尿病防治指南也已将其纳入作为常规干预措施。然而,在真实世界社区人群中,通过推行指南落实这些干预措施时,却发现其干预效果并不理想。这可能是由于“脱离RCT严格纳入、排除标准所选择的同质患者试验对象”的真实世界社区糖尿病患病人群中,患者的异质性程度高、病情复杂多样、依从性差、综合干预措施落实不到位等原因,影响了药物干预和生活方式干预的效果。因此,在真实世界社区背景下,针对患者的实际情况进一步系统、客观地评价生活方式及药物干预对于血糖控制的有效性,探究干预依从性对于干预效果的影响,对于优化干预措施、筛选糖尿病干预基本药物,指导社区糖尿病干预措施和政策优化,具有重要的公共卫生学意义。此外,由RCT得出的疗效评价结果,主要关注... 

【文章页数】：72 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
Chinese Abstract
English Abstract
Abbreviations
1 Introduction
    1.1 Background
    1.2 Objectives
2 Materials and Methods
    2.1 Data Source
    2.2 Program Design
    2.3 Study Population
    2.4 Emulating a RCT
    2.5 Outcome
    2.6 Statistical Analysis
3 Results
    3.1 Descriptive Characteristics
    3.2 Comprehensive Intervention Effect
    3.3 Emulated RCT
    3.4 Medication Intervention Effect
4 Discussion
    4.1 Comprehensive Intervention Effect
    4.2 Real World Community Trial
    4.3 Emulated Randomized Controlled Trial
    4.4 Average and Individual Treatment Effect
    4.5 Lifestyle and Medication Intervention for T2DM
5 Conclusions
6 Advantages and Limitations
References
Acknowledgements
Publications
Appendix
学位论文评阅及答辩情况表



本文编号：3654663