归经当归拈痛汤联合西药治疗痛风性关节炎缓解期的临床观察

发布时间：2022-09-29 12:17

　　目的通过随机对照的方法,观察归经当归拈痛汤联合西药治疗痛风缓解期湿热蕴结、脾肾亏虚证的临床疗效和安全性,为临床治疗本病提供思路和方法。方法本实验80位研究对象全部来自武汉市第一医院2017年3月到2018年8月风湿科和中医科门诊患者,符合痛风性关节炎缓解期的诊断标准,且中医辨证为湿热蕴结、脾肾亏虚证。根据随机数字表分为观察组和对照组各40例,观察结束后脱落剔除共9例,剩下观察组35例,对照组36例。对照组在基础治疗方案上给予非布司他片（风定宁,40mg×12片/盒）,每日一次,每次口服1片,维持12周停药;观察组在对照组基础上给予中药（归经当归拈痛汤）,每日一剂,煎为汤剂,水煎两次后混合分早晚两次服用,每次200ml,疗程一共为12周。对所有患者治疗前后进行中医症状积分量化统计,并监测血尿酸浓度、血沉、C反应蛋白、尿常规和肝肾功能变化,记录治疗期间急性痛风发作频率以及急性痛风发作后疼痛缓解时间,对相关实验数据进行统计学分析。结果1.临床疗效比较:治疗后,观察组总有效率为85.71%,对照组总有效率为58.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2.中医症状积分比较:两组治疗前后症状积... 

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
前言
临床研究
    1 一般资料
        1.1 研究对象
        1.2 诊断标准
        1.3 病例选择
    2 研究方法
        2.1 实验设计
        2.2 治疗方案
        2.3 观察指标
        2.4 疗效判定标准
        2.5 安全性评价标准
        2.6 统计学处理
    3 实验结果
        3.1 一般情况比较
        3.2 两组患者中医证候疗效指数比较
        3.3 两组患者中医症状积分比较
        3.4 两组患者治疗前后血尿酸数值比较
        3.5 两组患者治疗前后炎性指标比较
        3.6 两组患者治疗期间痛风急性复发次数比较
        3.7 治疗期间发生急性痛风后疼痛缓解时间
        3.8 两组患者治疗过程中安全性比较
讨论
    1 现代医学对痛风的认识
    2 中医对痛风的认识
    3 归经当归拈痛汤组方特点
    4 本研究方案的结果分析
    5 本研究方案的不足与展望
结语
参考文献
附录
    附录1 综述
        参考文献
    附录2 中医症状分级积分量化表
    附录3 在校期间发表论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
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[2]浅谈朱良春教授从“浊瘀”论治痛风的学术思想[J]. 李君霞,黄闰月,陈秀敏,赵越,梁华胜,黄清春.  成都中医药大学学报. 2018(04)
[3]银花炎宁汤治疗急性痛风性关节炎疗效观察[J]. 邱聪,何伟.  世界最新医学信息文摘. 2018(A5)
[4]当归拈痛汤对急性痛风性关节炎大鼠关节肿胀及组织炎性因子影响[J]. 姚璐莎,王莘智.  四川中医. 2018(12)
[5]痛风中医证型的研究进展[J]. 李君霞,王茂杰,黄闰月,陈秀敏,赵越,黄清春.  中华中医药学刊. 2018(12)
[6]从“血”论治痛风浅析[J]. 毕翊鹏,阮莹艺,肖勇洪,李兆福,刘维超,狄朋桃,彭江云.  环球中医药. 2018(12)
[7]《2016中国痛风诊疗指南》解读[J]. 高颖,辛雷,赵东宝.  中国实用内科杂志. 2018(12)
[8]刘清泉教授运用祛湿通络、健脾温阳法论治痛风急性期经验[J]. 连博,刘清泉.  世界中医药. 2018(10)
[9]臧力学治疗痛风经验[J]. 杨雪柯,陈冰.  湖南中医杂志. 2018(09)
[10]非布司他对比别嘌呤醇治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症患者对于肾脏保护的作用[J]. 华明,孙朝珺.  福建医科大学学报. 2018(02)



本文编号：3682576