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负压吸引疗法联合胰岛素局部注射促进糖尿病足愈合的临床研究

发布时间:2022-12-10 15:51
  目的探究负压吸引疗法联合胰岛素局部注射治疗促进糖尿病足患者创面愈合的临床效果以及对患者皮下组织中β-catenin和cyclinD1表达水平的影响。方法选取2016年1月至2017年12月于我院因糖尿病足需要采用NPWT治疗的患者共20例,随机分为联合治疗组和对照组,每组10例,联合治疗组采用NPWT联合胰岛素治疗,对照组仅采用NPWT治疗,比较两组患者不同时间的创面面积和患者创面愈合时间,并通过ELISA法检测治疗前及治疗后2周和4周患者皮肤样本中IL-6和TNF-α的含量,以及收集受损皮肤组织进行免疫组化、提取皮肤样本中的RNA和蛋白进行qRT-PCR和Western Blot检测,比较治疗前后患者皮肤样本中β-catenin和cyclinD1的表达情况。结果治疗前、治疗2周和4周时,两组患者足部创面面积之间的差异并没有统计学意义(P>0.05),而在治疗8周后,联合治疗组创面面积明显小于对照组,其组间差异具有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组的平均创面愈合时间明显低于对照组,其组间差异也具有统计学意义(P<0.05);此外,两组患者接受治疗前,皮肤样本中IL-6和TNF-α... 

【文章页数】:44 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
abstract
中英文缩略词
第一章 前言
第二章 材料与方法
    2.1 实验材料
        2.1.1 样本来源
        2.1.2 主要试剂
        2.1.3 主要仪器
    2.2 实验方法
        2.2.1 一般资料与分组
        2.2.2 治疗方法
        2.2.3 一般资料与治疗前后创面愈合情况记录
        2.2.4 ELISA检测皮肤样本IL-6、TNF-α的表达水平
        2.2.5 免疫组化及其CES评分
        2.2.6 qRT-PCR检测皮肤样本β-catenin、cyclinD1的mRNA表达水平
        2.2.7 WesternBlot检测皮肤样本β-catenin、cyclinD1的表达水平
    2.3 统计分析
第三章 实验结果
    3.1 一般资料比较
    3.2 治疗前后创面愈合情况比较
    3.3 治疗前后皮肤样本中IL-6、TNF-α的表达情况比较
    3.4 治疗前后皮肤样本中β-catenin、cyclinD1的表达情况比较(免疫组化)
    3.5 治疗前后皮肤样本中β-catenin、cyclinD1的mRNA和蛋白表达情况比较
第四章 讨论
第五章 结论与展望
    5.1 全文总结
    5.2 不足与展望
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
论文综述 糖尿病足溃疡及其创面愈合机制的研究进展
    参考文献


【参考文献】:
期刊论文
[1]负压伤口疗法对老年糖尿病溃疡创面表皮干细胞增殖的影响[J]. 刘坡,柯昌能,舒斌,李维珊,童志远,王香梅,张中强,邹松云.  中华损伤与修复杂志(电子版). 2017(06)
[2]封闭负压引流联合生物敷料对糖尿病足溃疡创面植皮后血管新生、炎症反应的影响[J]. 卫东,杜丽萍,张家建.  海南医学院学报. 2017(15)
[3]Toll样受体在1型糖尿病和糖尿病肾病发生发展中作用机制的研究进展[J]. 陈良妹,崔文鹏,罗萍.  吉林大学学报(医学版). 2017(02)
[4]负压吸引疗法通过减轻炎症反应促进糖尿病足溃疡愈合[J]. 汪涛,赵珺,于敏,杨文超,蒋玉洁,何蕊,刘芳,贾伟平.  上海交通大学学报(医学版). 2016(08)
[5]VSD联合胰岛素溶液短期强化冲洗治疗糖尿病足溃疡创面的疗效观察[J]. 孙勇,杨卫玺,王光军,於国军,张大维.  现代中西医结合杂志. 2016(04)
[6]胰岛素泵治疗溃疡型糖尿病足感染患者的临床疗效分析[J]. 王阳,郭春燕.  河北医学. 2015(11)
[7]MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡创面愈合中Smad3、β-catenin mRNA表达的影响[J]. 唐乾利,李利青,何晓微,黄欣,王兵,吕震,金萌,李辉,王宇.  中国烧伤创疡杂志. 2014(05)
[8]负压封闭引流技术治疗糖尿病足疗效观察[J]. 朱敬,刘之川.  现代医药卫生. 2013(13)
[9]老年糖尿病足患者血清中IL-6和IL-12水平测定意义[J]. 马艳,马健,黄敏.  中国医药指南. 2013(02)
[10]中国糖尿病发生发展与干预的关键科学问题——第68期“双清论坛”综述[J]. 张宝红,叶蕾,毕宇芳,王卫庆,徐懿萍,徐岩英,宁光.  中国科学基金. 2012(02)

博士论文
[1]糖尿病足临床研究和防治对策[D]. 张氏玉兰.南京中医药大学 2012
[2]糖尿病大鼠表皮干细胞β-catenin和cyclinD1的表达及其在创面修复中的作用研究[D]. 钟清玲.南昌大学 2011
[3]糖尿病足与下肢动脉硬化闭塞症相关性研究[D]. 徐旭英.北京中医药大学 2010
[4]局部应用胰岛素促糖尿病大鼠伤口愈合及机制研究[D]. 梁丽荣.吉林大学 2009

硕士论文
[1]糖尿病足治疗进展[D]. 李少霞.重庆医科大学 2017



本文编号:3717046

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