2型糖尿病肝纤维化评分与心脏结构和功能关系

发布时间：2023-09-16 10:02

　　目的:探讨纤维化评分在2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病中的应用,以及纤维化评分与心脏结构与功能之间的关系。方法:本研究为回顾性分析研究,研究目标选取近两年内于天津市第三中心医院内分泌科住院的T2DM合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者243名,收集患者一般资料、生化指标、肝脏超声、心脏超声的数据做统计学分析。其中行肝脏穿刺病理检查患者32例,根据病理学诊断将其分成无纤维化组18例,设定为A组,纤维化组14例,设定为B组。分析比较两组之间生化指标、心脏功能和结构的差异,回归分析肝纤维化的相关危险因素。计算患者非酒精性脂肪肝纤维化评分(NFS),然后根据评分将243名患者进行分组,如果NFS≤-1.455,则可排除NAFLD进展性肝纤维化,并设定为C组共98例,NFS≥0.676则被认为存在NAFLD进展性肝纤维化,并设定为E组共69例,介于两者之间不除外NAFLD肝纤维化设定为D组共76例。比较三组间基线资料、血糖和血脂、尿酸、胰岛素抵抗水平以及心脏功能和结构,并进行相关统计分析,将全部患者行回归分析心脏舒张功能、心室肥厚的危险因素。结果:按照病理学诊断分组比较结果可见B组年龄、HO...

【文章页数】：69 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状与成果
    研究目的与方法
1 对象和方法
    1.1 研究对象
    1.2 入选标准
    1.3 排除标准
    1.4 分组情况
    1.5 临床指标的测定与采集
        1.5.1 一般情况采集
        1.5.2 行标准口服 75g葡萄糖耐量实验及胰岛素释放实验
        1.5.3 生化指标的采取
        1.5.4 肝组织病理学NAS分期
        1.5.5 计算非酒精性脂肪性肝病纤维化评分
        1.5.6 腹部超声图像采集
        1.5.7 肝脏脂肪含量的测定
        1.5.8 心脏彩超结果测定
    1.6 指标计算公式
    1.7 使用仪器
    1.8 统计学方法
2 结果
    2.1 按病理学诊断分组比较
        2.1.1 D组与E组一般资料比较
        2.1.2 D组与E组心脏结构和功能比较
        2.1.3 NAS分期分组回归分析
    2.2 按NFS评分分组比较
        2.2.1 一般资料比较
        2.2.2 人体测量指标比较
        2.2.3 生化指标比较
        2.2.4 血糖代谢情况比较
        2.2.5 心脏结构及功能比较
    2.3 按照NFS评分分组回归分析
        2.3.1
        2.3.2
        2.3.3
3 讨论
    3.1 T2DM合并NAFLD发病机制
    3.2 T2DM合并NAFLD与心血管疾病的关系
4 小结
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
致谢
综述
    综述参考文献
个人简历



本文编号：3846810