探讨Graves病药物治疗停药时血清TSH切点值与早期复发的关系

发布时间：2024-03-24 23:52

　　目的:分析Graves病(GD)经抗甲状腺药物(ATD)治疗缓解停药时血清促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平与早期复发的关系,为GD患者寻求合适的停药时机,减少复发;同时分析GD患者停药时血清TSH与TRAb水平的相关性。方法:选择2013年01月-2016年12月在青岛大学附属医院西海岸院区内分泌与甲状腺内科门诊就诊的177例初治GD患者,通过门诊HIS系统搜集患者个人信息和相关化验、检查结果,电话询问患者详细病史及治疗情况。全部患者均符合中国2007年Graves病的诊断标准。统计入组对象性别、年龄、停药后复发时间、停药时及停药后1年内定期复查的各项相关指标(包括TSH、FT3、FT4、TRAb);根据青岛大学附属医院血清TSH正常参考范围(0.55-4.78mIU/L),以停药时血清TSH水平分为6个组:A组(0.55≤TSH<1.255mIU/L),共44例;B组(1.255≤TSH<1.96mIU/L),共44例;C组(1.96≤TSH<2.665mIU/L),共39例;D组(2.665≤TSH<3.37mIU/L),共30例;...

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图1停药后随访1年6组的复发率

图1停药后随访1年6组的复发率GD患者治疗缓解停药时TSH值与停药1年时复查的TSH值（TSH关系对GD患者停药时TSH值与停药1年时复查的TSH值（TSH1）相关性进行线性相加模型分析，得到TSH和TSH1关系曲线。在切点T....

图2停药时TSH和TSH1的平滑曲线

图2停药时TSH和TSH1的平滑曲线注：TSH1为停药1年时的TSH值，图中实线表示TSH1随TSH变化的趋势，两虚线区域表示TSH1值可信区间。对TSH和TSH1进行阈值效应分析：TSH<0.8mIU/L时，回归系数（β）为-4.1（....

本文编号：3938213