重症肌无力患者不同病理类型的胸腺中M3受体的表达及其与预后的关系

发布时间：2024-04-16 05:32

　　背景和目的重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种主要由抗体介导、补体参与、累及神经肌肉接头(Neuromuscular Junction,NMJ)的自身免疫性疾病,患者常伴有胸腺结构或功能的异常。非神经元型胆碱能系统(Non-neuronal Cholinergic System,NNCS)广泛表达于各种组织包括胸腺。前期研究观察到MG患者胸腺组织NNCS中的α1、α9、M3、α2、β2等受体表达异常,其中α1、α9、α2、β2受体在MG患者不同病理类型胸腺中的表达情况已被测定,但M3受体尚未明确。毒蕈碱型乙酰胆碱受体(Muscarinic Acetylcholine Receptors,mAChRs)M3可以通过介导淋巴细胞中Ca2+信号传导、触发核信号传导从而引起免疫细胞数量或功能的变化,可能参与了MG的发病过程。本研究检测了MG患者不同病理类型的胸腺中M3受体的表达情况并分析了其与外科治疗预后的相关性,旨在探索M3受体在MG发病机制中的作用并为MG的诊疗提供新的思路。材料与方法1.一般临床资料:选取2012年8月至2018年6月于郑州大学第二附属医院胸外科行...

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图３．１不同病理类型的患者人数分布图（例）??

?＾???３结果??３．１?一?ｇＳ临床资料??入组的ＭＧ患者共计１４５例，其中男性患者６６例，女性患者７９例，男女??比例接近９：?１１；眼肌型患者（仅表现为眼部肌肉的无力，其他肌群力量正常，??即ＭＧＦＡ分型Ｉ型）６１例，全身型患者（指眼外肌以外的肌群受累，可合并眼??肌受累....

图３．２?Ｍ３受体在不同病理类型胸腺中的表达（ｘ４００）?，?Ａ：正常对照组；Ｂ：胸腺萎缩组；??Ｃ：胸腺增生组；Ｄ：胸腺瘤组??

????表３．２?Ｍ３受体在胸腺中的免疫组化评分结果??病理分型?Ｍ３的表达［Ｍ?（Ｑ２５，Ｑ７５）］?统计量（Ｚ）?Ｐ??对照组?４（２，８）?－?－??胸腺萎缩组?６?（２，６）?－０．４２３?０．６７２??胸腺增生组?４?（?１，５）?－２．２２０?０．０２６??胸腺瘤组?....

图２．１?ＧＣ中Ｔｆｈ细胞与Ｔｒｅｇ细胞共同调节Ｂ细胞功能的示意图Ｐ？??

??■?，，?ｊ?ｅ?＾；：?■?ｉ?ｉ?＼＾＞?；??Ｔｈｙｍ？＊?，?Ｗ?５?Ｍ篇?Ｓ?｝?＊??＼？?纖々■？々ｔ?Ｉｔｔ?ｇ?ｉｆ?ｉ??５？３?ｊ?Ｉ？?Ｕ，Ｊ?＇：ｒ＇－＇＇?ｉ??＼?ｃｘｃｎ％＾?＼?ｉ?‘?ＧＣ?Ｂ?ｃｅ？?ｉ??？?—????／ｄ?＼?一－一一....

图２．２?ＮＮＣＳ对免疫系统的功能调控示意图［７１】??２．３．３?ＭＧ患者胸腺中ＮＮＣＳ的异常??

?］?／?ｌＴＮＦ－ａ?Ｉ）１＾??（’ｈ．＼Ｔ￣４—？?＾???＼?ｔｉｉ〇，ｉｎ，?（—ｒｒ?ｆｙ?ｉ７??＼?＼ＴＣＲＡ＜Ｄ３?／??｜?ＣｈＡＴ?｜ｊ＊￣?Ｃ？！＊ｔ?？—?ＰＫＣｔ?／?＾??ＴＮＦ?ｏｌＩＮＦ?／．?ＩＬ－６ｔ?ＴＮＦ?ａ．?ＩＮＦ?？／．?ＩＬ６?ｉ....

本文编号：3956525