胶原性关节炎大鼠早期心功能障碍的观察及初步病理机制研究

发布时间：2024-05-10 02:49

　　类风湿关节炎(RA)是常见的系统性的自身免疫病,发病时交感神经兴奋,激活炎症免疫反应,产生大量促炎细胞因子,包括白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等,引起关节炎症。RA除了慢性、进行性的、破坏性的滑膜炎表现外,还累及全身多个内脏器官,例如心、肺、肾和消化道等。虽然现在已经有多种治疗手段,但RA患者的死亡率仍远高于一般人群,最主要的原因为心血管系统受累,最终导致心功能障碍。RA患者在纠正了缺血性心脏病、流行病学和传统的心血管疾病危险因素后仍不能降低心力衰竭(HF)发生风险。对600多例RA患者的研究发现,在RA确诊前,部分患者就已经出现心功能障碍,且不能用传统的心血管疾病危险因素来解释。因此认为,RA患者本身的慢性炎症免疫反应和神经体液系统的过度活化在心血管疾病的发生发展中发挥了重要作用。目前认为,RA患者红细胞沉降率和类风湿因子阳性,多种促炎细胞因子高表达,导致免疫细胞活化、脂代谢紊乱、氧化应激、血管内皮功能障碍等,促进动脉粥样硬化(AS)的发展,最终引起心脏功能障碍,上述机制被认为是RA心功能障碍发生的重要原因。脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是A...

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图1.CIA大鼠病程不同时期关节炎症整体指标的变化

33大鼠病程不同时期关节炎症整体指标的变化。（A）体重，C）关节肿胀数，（D）足爪肿胀度，（E）全身评分。ngesofthewholeindexofjointinflammationinCIAratsatdiasecourse.(A)Weight,....

图2.CIA大鼠病程不同时期关节病理学变化

安徽医科大学硕士学位论文4.2CIA大鼠病程不同时期关节病理的变化关节H&E染色表明D28～D35炎症高峰期关节组织炎症细胞浸润、血管翳成与D14相比有明显的显著性，之后CIA大鼠炎症缓解期D63与高峰期D35相比骨侵蚀，血管翳，炎症都有明显的缓解，D90仍有轻微....

图3.CIA大鼠病程不同时期关节血流信号的超声影像学变化

36图3.CIA大鼠病程不同时期关节血流信号的超声影像学变化。（A）不同时期关节彩色多普勒检查代表性图，（B）关节超声血流信号强度统计图。Fig3.Ultrasonicimagingofbloodsignalsinjointsofratsunderd....

图4.CIA大鼠病程不同时期心脏超声影像学变化

41图4.CIA大鼠病程不同时期心脏超声影像学变化。（A）超鼠不同病程心脏舒张功能的变化，（B）不同组舒张功能的分Fig4.DynamicmonitoringofdiastolicheartfunctionofCIARepresentativeimag....

本文编号：3968629