三七联合导升明治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察

发布时间：2017-07-08 10:11

  本文关键词：三七联合导升明治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察

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【摘要】：目的：观察三七联合导升明(羟苯磺酸钙胶囊)治疗非增值期糖尿病视网膜病变的疗效情况,希望能对该病的临床治疗提供一些新方法。方法：选取2013年4月-2015年3月淮安市清浦区蔬菜社区卫生服务站门诊治疗的确诊为非增殖期糖尿病视网膜病变患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,在研究期间两组患者都严格控制血糖,并采取干预措施治疗原发病,如控制高血压,控制高血脂,降低血黏度等。对照组患者采用导升明治疗,每次0.5g,口服,每天3次。治疗组在此基础上加用三七粉冲服,每次2g,每天3次。两组患者治疗3个月后重新检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、视力及眼底出血、渗出、微血管瘤的变化,对两组患者的治疗效果进行分析比对,并运用统计学分析相关数据。应用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验；以P0.05为有统计学意义。结果：1治疗后血糖的变化：治疗组患者治疗3月后空腹血糖水平均有下降,对照组无明显变化。经过独立样本t检验,治疗前对照组与治疗组空腹血糖未见显著性差异,治疗后治疗组空腹血糖低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义,表明治疗组对空腹血糖控制效果优于对照组。2治疗后糖化血红蛋白的变化：治疗组第1、2月无明显变化,第3月均出现不同程度下降,总有效率85%,对照组无明显变化。经过独立样本t检验,治疗前对照组与治疗组糖化血红蛋白未见显著性差异,治疗后治疗组糖化血红蛋白低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义,表明治疗组对糖化血红蛋白控制效果优于对照组。3两组患者治疗后血脂的变化：临床观察结果表明,治疗组治疗后TG、TC、LDL-CH明显降低,HDL-CH明显升高,与治疗前相比,有显著性差异(P0.05),与对照组比较,有显著性差异(P0.05),表明治疗组能够改善DR患者脂代谢紊乱,且疗效优于对照组。4治疗后视力的变化：治疗前后两组患者的视力均有一定程度的改善,视力提高治疗组有效率92.6%,对照组有效率78.0%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。5治疗后眼底的变化：两组患者眼底检测各指标均有一定程度改善,治疗组有效率87.0%,对照组有效率70%,用x2检验进行数据分析,差异具有统计学意义(P0.05)。结论：中药三七具有调节血糖,提高视力,改善眼底出血、渗出、微血管瘤等病变的作用,与西药导升明联合使用,对治疗早期糖尿病视网膜病变有较好的疗效,临床可以推广。
【关键词】：三七 导升明 糖尿病视网膜病变 疗效
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2;R774.1
【目录】：

• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-16
• 第一章 临床资料与方法16-18
• 1. 临床资料16
• 2. 治疗方法16-17
• 3. 纳入标准17
• 4. 排除标准17
• 5. 疗效标准17
• 6. 统计学分析17-18
• 第二章 结果分析18-21
• 1. 治疗后血糖的变化18
• 2. 治疗后糖化血红蛋白的变化18-19
• 3. 治疗后血脂的变化19
• 4. 治疗后视力的变化19-20
• 5. 治疗后眼底的变化20-21
• 第三章 讨论21-32
• 1. 三七治疗糖尿病视网膜病变的理论依据21-23
• 1.1 现代医学的认识21
• 1.2 中医对糖尿病视网膜病变的认识21-23
• 2. 糖尿病视网膜病变的临床症状23-24
• 3. 三七治疗糖尿病视网膜病变的可能机制24-26
• 3.1 降血糖作用24
• 3.2 纠正脂代谢紊乱24-25
• 3.3 改善微循环作用25
• 3.4 改善眼底的作用25-26
• 4. 糖尿病视网膜病变的高危人群26-28
• 4.1 糖尿病病程26-27
• 4.2 血糖长期不达标27
• 4.3 同时伴见高血压、高血脂等27
• 4.4 合并糖尿病性肾脏病变27-28
• 4.5 糖耐量异常人群28
• 5. 糖尿病视网膜病变的预防28-32
• 5.1 控制血糖达到理想目标28-29
• 5.2 饮食调理29-30
• 5.3 做好患者的心理疏导30
• 5.4 提倡健康的生活方式30-31
• 5.5 定期检查眼底,早发现早治疗31
• 5.6 激光治疗31-32
• 问题与展望32-33
• 结语33-35
• 参考文献35-38
• 附录38-40
• 致谢40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：534091