糖尿病合并骨质疏松症致病因素相关性分析

发布时间：2017-07-16 11:21

  本文关键词：糖尿病合并骨质疏松症致病因素相关性分析

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【摘要】：目的探讨糖尿病合并骨质疏松症患者骨密度(BMD)变化、骨代谢指标与血糖浓度的关系,观察不同浓度的葡萄糖对人成骨细胞代谢状态的影响。方法收集2010年1月至2015年12月福建省立医院住院的356例糖尿病患者的临床资料。测定各项生化指标及骨代谢指标,用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD。按空腹血糖(FBG)浓度将患者分为14 mmol/L组(A组)及≥14 mmol/L组(B组)。同时以T值分为3个亚组:骨量正常组(T值-1.0 SD)、骨量减少组(-2.5 SDT值≤-1.0 SD)、骨质疏松组(T值≤-2.5 SD)。比较组间各项生化指标、骨代谢指标及BMD的差异并进行相关性分析。结果 A组的体重指数(BMI)、三酯甘油(TG)、胆固醇(TC)、FBG、糖化血红蛋白(Hb A1c)及腰椎1-4、股骨颈及全髋BMD均明显高于B组,差异均有统计学意义(均P0.05)。男性糖尿病患者中骨质疏松组ALP水平为(3.21±0.22)mmol/L,低于骨量减少组[(3.75±0.24)mmol/L]和骨量正常组[(4.31±0.14)mmol/L],差异均有统计学意义(P0.05)。在校正性别、年龄、BMI及体重等因素影响后,FBG与腰椎BMD呈负相关(r值为-0.403,P0.05),与骨碱性磷酸酶(NBAP)及骨钙素(BGP)呈负相关(r值分别为-0.178、-0.165,P0.05)。结论监测血脂、BMD、Ca2+、Hb A1C、FBG、ALP和BGP水平有助于糖尿病患者骨质疏松症的筛查,高FBG可能与糖尿病患者BMD降低有关。糖尿病患者FBG14 mmol/L时加重骨量流失。血糖浓度越高,成骨细胞分泌ALP和BGP的代谢活性下降。
【作者单位】： 福建省立医院高干特诊二科(福建省临床老年病研究所);福建省立医院内分泌科(内分泌重点研究室);福建省立医院病理科;
【关键词】： 糖尿病 骨质疏松 碱性磷酸酶 骨钙素 骨密度
【基金】：福建省自然科学基金(2016J01434,2012J01316)
【分类号】：R587.1;R580
【正文快照】： 随着社会人口的老龄化、人民生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病(DM)和骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发病率逐年升高,严重危害老年染者,近2周卧床静息制动者。本研究经医院伦理委员会批准,所有受试者均签署知情同意书。1.2辅助指标检查及BMD测定详细记录患者性别、年龄及

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本文编号：548431