应用受试者工作特征曲线确定糖代谢指标预测糖尿病视网膜病变最佳临界值研究

发布时间：2017-07-29 17:30

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【摘要】：目的应用受试者工作特征(ROC)曲线寻找糖代谢指标预测糖尿病视网膜病变(DR)的最佳临界值。方法通过对866例大连地区≥40岁参加2011年中华医学会"中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究"中患2型糖尿病的社区居民进行横断面研究,给予免散瞳眼底数码照相检查、测定空腹血糖(FPG)、标准馒头餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)。采用ROC曲线评价糖代谢指标与DR的相关性,寻找糖代谢指标对DR预测的切点。结果Logistic回归分析结果说明HbA_1c、糖尿病病程和舒张压是DR发生的独立危险因素。与非DR组相比,DR组受试者糖代谢指标明显增高,差异有统计学意义。FPG、2hPG及HbA_1c水平预测DR的ROC曲线下面积分别为0.624、0.614及0.615,与0.5相比差异均有统计学意义(P0.001)。当FPG为8.10 mmol/L、2hPG为15.35 mmol/L时及HbA1c为7.45%时,预测DR的敏感度分别为72.6%、67.7%、59.6%,特异度分别为47%、51.2%、58.2%,约登指数分别为0.196、0.189及0.178,进行平行试验,预测DR的敏感度为82.51%,特异度为35.30%;应用序列试验,预测DR的敏感度为48.43%,特异度为69.82%。结论糖代谢异常在DR的发生和发展中起着重要作用。FPG、2hPG、HbA_1c可用来筛查2型糖尿病患者患DR的高风险人群,帮助提高诊断的灵敏度或特异度。
【作者单位】： 大连市中心医院内分泌科;大连医科大学;
【关键词】： 受试者工作特征曲线 糖代谢指标 糖尿病视网膜病变
【基金】：中华医学会内分泌学分会研究经费资助(2011-8-12)
【分类号】：R587.2;R774.1
【正文快照】： 糖尿病视网膜病(DR)是糖尿病的严重微血管并发症。据世界卫生组织公布,DR是全世界导致视力缺损和失明的主要原因。但DR早期检出率不高,往往出现病症时已达疾病晚期,错过了最佳治疗时期,因此提高DR的检出率一直是广大临床工作者追求的目标。既往研究表明在糖尿病人群中,糖代谢

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1 陈爱红;夏旭兰;周朝昀;戴明娣;;分裂症患者糖代谢异常相关因素及护理对策[J];实用临床医药杂志;2005年12期

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5 周祥林;;心血管内科住院患者糖代谢异常临床观察[J];中外医学研究;2011年27期

6 刘军;李勤;李世云;;不同糖代谢状态下血浆同型半胱氨酸水平研究进展[J];现代临床医学;2012年05期

7 卢义钦;;表皮的糖代谢[J];国外医学.皮肤病学分册;1982年01期

8 杜振亚;糖尿病性视网膜病变与糖代谢的关系[J];国外医学.眼科学分册;1994年03期

9 邵荣;韩伯军;孔玉;;急性缺血性脑卒中患者新诊断的糖代谢异常的影响因素[J];临床神经病学杂志;2014年03期

10 徐建业,王俊英;甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常[J];中国误诊学杂志;2001年01期

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1 徐向进;潘长玉;田慧;陆菊明;;老年糖代谢异常人群死亡率的相关分析[A];中华医学会第六次全国内分泌学术会议论文汇编[C];2001年

2 冯烨;李成江;;肝酶与糖代谢紊乱相关性研究[A];2008年浙江省内分泌学学术会议论文汇编[C];2008年

3 曲建昌;窦京涛;王淑玉;陈芳;马芳玲;陆菊明;;社区不同糖代谢状态人群自然转归及影响因素研究[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年

4 李林鸿;张松;;贵阳市城区成年人群维生素D水平与糖代谢异常的相关性研究[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年

5 陈跃;王秀芳;;糖代谢异常者的群体健康管理[A];2013年浙江省医学会老年医学学术年会暨国家级继教项目老年人优化健康管理研讨班论文汇编[C];2013年

6 毕宇芳;;糖代谢疾病早期检测新技术[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年

7 刘文宣;郭淑琴;李哲;张云良;杨磊;马文彬;刘殿武;唐龙妹;;保定市区中老年人糖代谢异常及其危险因素的研究[A];达能营养中心青年科学工作者论坛优秀论文集2010年第4期[C];2010年

8 卢林娜;侯桂梅;李永航;;糖代谢异常与糖尿病视网膜病变的相关性分析[A];5TH全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病论坛论文集[C];2012年

9 杨枝;徐佰慧;陆洁莉;田晓光;李勉;孙侃;黄飞;刘宇;徐敏;毕宇芳;王卫庆;宁光;;自主神经功能紊乱与不同糖代谢状态的相关性分析[A];中华医学会第十一次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2012年

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1 记者 孙国根;每4位成人中有1人糖代谢异常[N];健康报;2011年

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4 本报记者 魏鑫;专家共识:关注冠心病患者糖代谢[N];保健时报;2009年

5 驻京记者　 王丹;约八成中国冠心病人糖代谢异常[N];医药经济报;2006年

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9 ;糖代谢异常老年人群死亡率的分析[N];中国医药报;2003年

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1 卞华;糖代谢异常患者脂肪性肝病严重程度研究及危险因素分析[D];复旦大学;2014年

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本文编号：590305