sCD40L及sP选择素在糖尿病下肢动脉病变介入治疗前后的变化及其意义

发布时间：2017-07-30 06:29

  本文关键词：sCD40L及sP选择素在糖尿病下肢动脉病变介入治疗前后的变化及其意义

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【摘要】：目的探讨可溶性CD40配体(sCD40L)和可溶性P选择素(sP选择素)在糖尿病下肢动脉病变发生、发展中的作用及其在下肢动脉介入治疗前后的变化及意义。方法选取2型糖尿病合并下肢动脉病变并成功行介入治疗的患者28例作为A组;选取同期确诊为单纯2型糖尿病患者28例为B组;另选健康体检者28名作为C组。3组患者均在相同条件下抽取肘静脉血测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、sCD40L及sP选择素水平。A组介入治疗过程中,导管鞘置入后鞘内取血4ml(术前动脉血),导丝、导管跨越狭窄或闭塞动脉后于其远段取血4ml(缺血部位术前动脉血),球囊扩张或支架植入后(缺血改善后)再于该部位取血4ml(缺血部位术后动脉血),于术后24h、7天分别取肘静脉血4ml,均测定sCD40L及sP选择素的水平。对A组于介入治疗前和治疗后1天分别测量踝肱指数(ABI)及TcPO_2以对比疗效。结果术前静脉血sCD40L、sP选择素水平,A组明显高于B、C组(P均0.01),B组明显高于C组(P均0.01),A组术后24h、7天静脉血sCD40L、sP选择素水平高于术前静脉血(P均0.01),而术后7天sCD40L、sP选择素水平明显低于术后24h(P均0.01)。A组术前静脉血与术前动脉血sCD40L、sP水平的差异无统计学意义(P均0.05);缺血部位术后、术前及介入治疗前动脉血sCD40L水平依次降低(P均0.05);缺血部位术前动脉血sP选择素水平明显高于介入治疗前动脉血(P0.01)。3组术前静脉血sP选择素与sCD40L呈正相关(r=0.750,P0.01)。A组术后24h的ABI、TcPO_2水平明显高于术前水平(P均0.01)。结论糖尿病下肢动脉病变患者sCD40L、sP选择素水平明显升高,表明血小板活化可能是下肢动脉硬化形成的原因之一;下肢动脉介入治疗进一步促进血小板活化并加重炎症反应,可能是介入治疗后再狭窄的原因之一。
【作者单位】： 河北医科大学第四医院内分泌科;
【关键词】： 糖尿病 下肢动脉病变 CD配体 P选择素
【基金】：河北省医学科学研究重点课题计划(20090501)
【分类号】：R587.2
【正文快照】： 我国糖尿病患者居全球首位。UKPDS研究[1]显示,糖化血红蛋白(HbA1c)每增加1%,糖尿病下肢动脉病变危险性增加28%。目前血管腔内介入治疗已广泛应用于临床,其有效性及安全性得到认可[2-3],但介入治疗后再狭窄或血栓形成已成为影响患者远期生存率的重要因素。球囊扩张及支架植入

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2 林进,杨旭燕,厉有名;系统性红斑狼疮患者外周血P-选择素的表达及意义[J];浙江医学;2003年12期

3 孟晓军;王晓燕;;急性冠脉综合症合并糖尿病患者冠脉病变严重程度与P选择素水平变化的临床观察研究[J];中国慢性病预防与控制;2011年03期

4 吕邵华;;高血压与2型糖尿病患者血清可溶性E-选择素的水平改变[J];河北医药;2007年01期

5 朱晓云,顾小军,常家宝,张燕,冯艳红,殷国庆;选择素在糖尿病酮症酸中毒兔胰腺损伤中的作用[J];中国病理生理杂志;2002年12期

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8 刘国兵;张育民;;P-选择素与冠心病及冠心病合并糖尿病相关性研究[J];中国医药导报;2011年21期

9 林进,李敏伟,孙德本,乔崇年,徐陈槐;类风湿关节炎患者外周血P-选择素与血小板计数升高的临床研究[J];中华风湿病学杂志;2003年01期

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1 纵瑞凯;余学芳;刘健;汪元;;活动期类风湿关节炎患者血小板参数、P-选择素和血小板超微结构的变化及其相关性研究[A];全国第七届中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2008年

2 吴华香;宋作s，

本文编号：592894