180例不同糖代谢住院患者老年综合征的调查研究

发布时间：2017-08-03 01:00

  本文关键词：180例不同糖代谢住院患者老年综合征的调查研究

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【摘要】：目的:通过比较180例老年住院患者老年综合征发生率在不同糖代谢组分及相关因素间的差异,探讨老年不同糖代谢住院患者老年综合征的罹患情况及其影响因素。方法:收集2014年11月至2015年11月期间在大连医科大学附属第二医院老年科病房住院的180例年龄≥65岁行老年综合评估患者的相关资料进行对照研究,按照性别、年龄(65~69岁、70~74岁、75岁~)、文化程度(小学、初中、高中、大专、本科及以上)、是否独居(独居、非独居)、是否合并糖尿病(糖尿病、非糖尿病)分组。比较内容主要包括:视力下降、听力下降、营养不良风险、尿失禁、慢性便秘、慢性疼痛、多病共存、多重用药、日常生活能力下降、跌倒高风险、认知功能减退、情感障碍的老年综合征发生率以及服药种类、患病数量等因素在各个分组中的差异。将111例合并糖尿病的老年住院患者按照糖尿病病程(病程10年、病程≥10年)、糖尿病控制水平(Hb A1c≤7.5%、Hb A1c7.5%)、糖尿病慢性并发症数量(无糖尿病慢性并发症、糖尿病慢性并发症1种、糖尿病慢性并发症≥2种)进行分组,分析不同分组的视力下降、听力下降、营养不良风险、尿失禁、慢性便秘、慢性疼痛、多病共存、多重用药、日常生活能力下降、跌倒高风险、认知功能减退、情感障碍的老年综合征发生率以及服药种类、患病数量的差异。结果:1.180例老年住院患者共病2~20种,平均患病数量9.71±3.40种,平均服药种类8.84±3.84种,其中视力下降、多病共存和多重用药发生率较高分别为86.11%、85.56%和82.78%,其次是日常生活能力下降、尿失禁、慢性便秘及慢性疼痛的发生率分别为56.11%、49.44%、46.67%和42.22%。2.按照性别分组,男性83例,女性97例,男:女=0.856:1,女性发生尿失禁、慢性疼痛、日常生活能力下降、跌倒高风险的老年综合征发生率均比男性高,差异具有统计学意义。3.按照年龄分组,随着年龄增长听力下降、慢性便秘的老年综合征发生率相应升高,服药种类相应增多,差异有统计学意义。4.按照文化程度分组,随着文化程度提高尿失禁、日常生活能力下降的老年综合征发生率呈下降趋势,差异有统计学意义。5.按照是否独居分组,独居组22例,占入选总人数的12.22%,两组视力下降、听力下降、营养不良风险、尿失禁、慢性便秘、慢性疼痛、多病共存、多重用药、日常生活能力下降、跌倒高风险、认知功能减退、情感障碍的老年综合征发生率及患病数量、服药种类相比,差异均无统计学意义。6.按照是否合并糖尿病分组,与非糖尿病组相比,糖尿病组的腰臀比较大,患病数量、服药种类较多,多病共存、多重用药及日常生活能力下降的老年综合征发生率较高,差异有统计学意义。7.按照糖尿病病程分组,糖尿病病程≥10年组视力下降、多重用药的老年综合征发生率较高、服药种类较多,差异有统计学意义。8.按照糖尿病控制水平分组,Hb A1c7.5%组视力下降、尿失禁的老年综合征发生率较高,差异有统计学意义。9.按照糖尿病慢性并发症数量分组,随着糖尿病慢性并发症数量增多视力下降、慢性便秘、多病共存的老年综合征发生率增高及患病数量、服药种类增多,差异有统计学意义。与无糖尿病慢性并发症者相比,合并糖尿病慢性并发症者视力下降发生率较高、患病数量较多,而合并糖尿病慢性并发症≥2种者与合并糖尿病慢性并发症1种者相比较,差异无统计学意义。结论:1.老年住院患者普遍存在视力下降、尿失禁、慢性便秘、慢性疼痛、多病共存、多重用药和日常生活能力下降的老年综合征以及患病数量、服药种类较多。2.老年女性更容易发生尿失禁、慢性疼痛、日常生活能力下降、跌倒高风险的老年综合征。随着年龄增长听力下降、慢性便秘发生率相应升高,服药种类相应增多。尿失禁、日常生活能力下降发生率随着文化程度增高而呈下降趋势。3.老年糖尿病患者更容易发生多病共存、多重用药及日常生活能力下降的老年综合征。糖尿病病程≥10年组视力下降、多重用药发生率较高,服药种类较多;Hb A1c7.5%组视力下降、尿失禁发生率较高;视力下降、慢性便秘、多病共存的发生率及患病数量、服药种类随糖尿病慢性并发症数量增多而升高。
【关键词】：老年人 糖尿病 老年综合评估 老年综合征
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R589
【目录】：

• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 前言12
• 资料和方法12-17
• 1. 研究对象12-13
• 2. 研究方法13-16
• 2.1 诊断标准13-14
• 2.2 老年综合评估方法14-16
• 2.3 个人资料的采集16
• 3．数据收集16-17
• 4．统计学处理17
• 结果17-28
• 讨论28-32
• 结论32-33
• 参考文献33-36
• 综述36-44
• 参考文献41-44
• 致谢44-45

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