血清和肽素水平及肾血流参数对2型糖尿病患者肾功能状况的判断价值
发布时间:2017-08-09 05:22
本文关键词:血清和肽素水平及肾血流参数对2型糖尿病患者肾功能状况的判断价值
【摘要】:目的探讨血清和肽素水平及肾血流参数判断2型糖尿病(T2DM)患者肾功能状况的临床价值。方法选择T2DM患者120例,以外源性放射性核素标记物清除率检测结果反映肾小球滤过率(GFR),将患者分为肾功能正常组53例[GFR≥60 m L/(min·1.73 m2)]和肾功能降低组67例[GFR60 m L/(min·1.73 m2)]。采用ELISA法检测血清和肽素,肾血流多普勒超声检查记录段间动脉、叶间动脉的收缩期最大血流速度(Vs)、舒张末期最低血流速度(Vd)及阻力指数(RI)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清和肽素水平及肾血流参数判断患者肾功能下降的价值。结果肾功能降低组血清和肽素水平及段间动脉、叶间动脉RI均高于肾功能正常组(P均0.05),两组段间动脉及叶间动脉Vs、Vd比较差异均无统计学意义(P均0.05)。ROC曲线显示,血清和肽素、肾血流参数(段间动脉及叶间动脉RI)及其联合检测诊断T2DM患者肾功能下降的敏感性分别为73.9%、62.2%、94.1%,特异性分别为80.9%、76.3%、70.5%,ROC曲线下面积分别为0.80(95%CI:0.69~0.92)、0.65(95%CI:0.53~0.77)、0.91(95%CI:0.80~0.99)。结论血清和肽素水平及肾血流参数均有助于判断T2DM患者的肾功能,二者联合检测可提高诊断效能。
【作者单位】: 淮安市第二人民医院;
【关键词】: 型糖尿病 和肽素 肾血流参数 肾功能下降
【基金】:江苏省卫生厅基金资助项目(Z201317)
【分类号】:R587.2;R692.9
【正文快照】: 糖尿病肾病(DN)是导致慢性肾脏病(CKD)及终末期肾病(ESRD)的主要原因,其发病率呈逐渐上升趋势[1,2]。外源性放射性核素标记物清除率是反映肾小球滤过率(GFR)的金标准,但其检测成本较高,难以在临床或大型调查研究中广泛应用[3]。因此,寻找新的早期DN标志物逐渐成为研究热点。垂
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