栀子清肝汤联合强的松治疗亚急性甲状腺炎临床疗效研究

发布时间：2017-08-09 07:22

  本文关键词：栀子清肝汤联合强的松治疗亚急性甲状腺炎临床疗效研究

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【摘要】：目的通过本次研究来证明治疗亚急性甲状腺炎以栀子清肝汤联合强的松较单纯强的松治疗具有可以减少激素相关副作用、疗效可靠、复发率低等特点,验证中药以疏肝理气,清热滋阴,散结止痛治疗亚甲炎的临床疗效,探索中医中药治疗亚甲炎的优势。方法在临床上根据纳入标准,选择66余名在本院内分泌科就诊的亚急性甲状腺炎患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组。治疗组33人,对照组33人,其中观察组以栀子清肝汤：柴胡12克、生白芍15克、川芎12克、当归12克、焦栀子10克、牡丹皮10克、牛蒡子10克、茯苓10克,可随不同患者主要症状的差别而作适当加减,每日一剂,水煎,分早晚两次饭后服用,联合强的松片30mg分次口服；对照组以强的松片30mg分次口服,从第2周开始每周减少5mg强的松片,疗程8周,观察治疗前后临床症状改善情况、血沉、甲状腺功能变化及不良反应等。结果1.观察组治疗后血沉下降明显优于对照组,且甲状腺功能得到改善,均有统计学意义(P0.05)。2.两组病例治疗前后总有效率比较：观察组临床控制22例,显效8例,有效3例,无效0例,总有效率100.00%。对照组临床控制14例,显效10例,有效5例,无效4例,总有效率87.88%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。3.中医主要症状体征积分比较：观察组在经治疗后有改善(P0.05)。结论栀子清肝汤联合强的松较单纯强的松治疗亚急性甲状腺炎在减少中医证候积分,改善中医临床症状及体征,特别是对改善甲状腺疼痛、压痛伴甲状腺肿及发热症状的效果明显,疗效确切,且可减少副作用的发生,无明显不良反应,服用方便,患者依从性较高,值得临床推广。
【关键词】：栀子清肝汤 强的松 亚急性甲状腺炎
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R581.4
【目录】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 一、临床资料与方法10-15
• (一) 一般资料10-12
• 1. 病例来源10
• 2. 诊断标准10-11
• 3. 纳入标准11
• 4. 剔除标准11
• 5. 退出标准11-12
• 6. 不良事件轻重程度判断标准12
• (二) 研究方法12-13
• 1. 分组方法12
• 2. 方药组成12
• 3. 服用方法12-13
• (三) 观察项目和指标13
• 1. 疗效性观察指标13
• 2. 安全性指标13
• (四) 疗效判定标准13-14
• 1. 西医证候疗效判定13
• 2. 中医证候疗效判定13-14
• (五) 伦理学要求和知情同意14
• (六) 统计学处理14-15
• 二、研究结果15-18
• (一) 观察组、对照组治疗前后相关指标分析比较15-17
• 1. 两组患者治疗前后血沉的结果比较15
• 2. 两组患者治疗前后的FT3、FT4的结果比较15
• 3. 两组患者治疗前后TSH结果比较15
• 4. 两组患者治疗前后中医症状积分结果比较15-16
• 5. 两组患者治疗前后总有效率比较16
• 6. 两组患者治疗前后中医症状评分比较16
• 7. 退出病例 观察期间无退出病例16-17
• (二) 不良反应观察处理17-18
• 三、分析与讨论18-26
• (一) 实验数据分析18
• (二) 西医发病原因及治疗方法18-23
• 1. 生理病理18-19
• 2. 鉴别诊断19-20
• 3. 症状体征20
• 4. 治疗药物选择20-23
• (三) 中医病因病机及治疗方法23-25
• 1. 病因病机23-24
• 2. 理法方药24-25
• (四) 本实验研究工作中不足之处25-26
• 结论26-27
• 参考文献27-29
• 致谢29-30
• 文献综述30-41
• 参考文献38-41

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本文编号：644074