糖尿病肾病腹膜透析患者残余肾功能下降的危险因素分析

发布时间：2017-08-17 00:12

  本文关键词：糖尿病肾病腹膜透析患者残余肾功能下降的危险因素分析

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【摘要】：目的观察糖尿病肾病腹膜透析患者不同危险因素对残余肾功能(Residual renal function,RRF)下降的影响情况。方法选取规律持续性不卧床腹膜透析(CAPD)的患者880例,其中原发病为糖尿病肾病的患者150例,非糖尿病肾病患者730例。测定其糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)、尿尿素氮(UUN)及24小时尿量等。结果880例患者在规律随访12个月后,糖尿病(DN)组及非糖尿病(非DN)组患者RRF显著下降,DN组下降较非DN组更快(p0.05)。DN组中非强化控制血糖组(HbA1c7%)较强化血糖控制组(HbA1c7%)RRF下降速率更快(p0.05),而强化血糖控制组(HbA1c7%)RRF下降速率与非DN组相近(P0.05)。DN组中非强化控制血糖组(HbA1c7%)CRP较非DN组显著增高(p0.05)。结论原发病为糖尿病的腹膜透析患者强化控制血糖可以更好地延缓RRF下降,而这种效应可能是通过控制腹膜透析患者的微炎症而达到的。
【关键词】：腹膜透析 危险因素 残余肾功能 糖尿病肾病 血糖 微炎症
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2;R692.9
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 缩略词表9-11
• 前言11-15
• 1 资料与方法15-18
• 1.1 研究对象15
• 1.2 入选标准15-16
• 1.3 排出标准16
• 1.4 研究方法16-17
• 1.5 统计学处理17-18
• 2 结果18-22
• 2.1 DN组与非DN组临床资料比较18-19
• 2.2 DN组组内比较19-20
• 2.3 对DN组患者残肾功能下降的因素进行多元线性回归分析20-22
• 3 讨论22-32
• 4 结论32-33
• 参考文献33-35
• 综述35-45
• 参考文献42-45
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果45-54

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 张伟明;钱家麒;;上海市透析登记及其结果分析[J];中国血液净化;2012年05期

2 俞雨生;周岩;周婷婷;陈伊文;李世军;唐政;刘志红;;腹膜透析患者长期生存及相关因素分析——单中心登记系统数据分析[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2011年03期

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本文编号：686199