高脂血症性胰腺炎行血液净化时机选择
本文关键词:高脂血症性胰腺炎行血液净化时机选择
【摘要】:目的研究在对高脂血症性胰腺炎常规治疗基础上,采用联合血液灌流和持续静脉-静脉血液滤过治疗的时机选择。方法回顾性分析2011年1月至2014年3月符合高脂血症性胰腺炎诊断的46例患者的临床资料,按从起病到接受血液净化治疗的时间分为3组:A组11例,从起病至开始行血液净化治疗时间在4 h之内;B组29例,时间在4~72 h内;C组6例,时间在72~120 h内。并记录治疗前后急性生理和慢性健康状况评分、C-反应蛋白、血细胞比容、甘油三酯、总胆固醇、血肌酐、血丙氨酸转氨酶、氧合指数以及各组平均住院时间。结果A、B、C三组性别、年龄构成均衡,差异均无统计学意义(P0.05)。A、B组经治疗后APACHEⅡ评分、C-反应蛋白、血细胞比容、甘油三酯、总胆固醇、血肌酐、血丙氨酸转氨酶均下降(P0.05),氧合指数均升高(P0.05),C组治疗前后指标的变化无统计学意义(P0.05),其中B组APACHEⅡ评分、C-反应蛋白、血肌酐、血丙氨酸转氨酶及氧合指数变化尤为明显,而血细胞比容、甘油三酯、总胆固醇治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),提示早期血液灌流联合持续静脉-静脉血液滤过能有效降低血脂浓度、减轻全身炎症反应及改善早期并发症,4~72 h是全身炎症的高峰时间段,是血液灌流联合持续静脉-静脉血液滤过治疗的最佳时机。三组中B组平均住院时间最短(P0.05)。结论对于高脂血症性胰腺炎的患者,除常规治疗外,应在起病后4~72 h内及时行血液灌流和持续静脉-静脉血液滤过治疗。
【关键词】:高脂血症性 净化 时机
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R576
【目录】:
- 英汉缩略语名词对照4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-10
- 1 资料与方法10-11
- 1.1 资料10
- 1.2 方法10
- 1.3 监测指标与方法10-11
- 1.4 统计学处理11
- 2 结果11-13
- 2.1 三组APACHEⅡ评分、CRP、Hct及TC、TG比较11-12
- 2.2 三组早期并发症指标(SCr、ALT、Pa O2/Fi O2)比较12
- 2.3 三组平均住院时间比较12-13
- 3 讨论13-16
- 结论16-17
- 参考文献17-19
- 文献综述19-32
- 参考文献27-32
- 致谢32-33
- 攻读硕士期间发表的论文33
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,本文编号:732946
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