糖尿病下肢动脉病变团队管理模式及其效果评价

发布时间：2017-08-28 21:06

  本文关键词：糖尿病下肢动脉病变团队管理模式及其效果评价

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【摘要】：目的探讨糖尿病下肢动脉病变的团队管理模式,并评价其实施效果。方法选取2013年1—12月(实施团队管理前)在上海市同仁医院内分泌代谢科和血管外科就诊的2型糖尿病患者2 850例,及2014年1—12月(实施团队管理后)在上海市同仁医院内分泌代谢科和血管外科就诊的2型糖尿病患者3 182例。建立糖尿病下肢动脉病变团队管理工作组和流程。比较实施团队管理前后糖尿病性下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)的筛查率,糖尿病性LEAD住院患者平均住院天数和平均住院费用,糖尿病性LEAD患者血糖、血脂、血压达标率及医疗费用支出、门诊便利性、住院便利性满意度和下肢动脉病变知晓评分。结果实施团队管理后糖尿病性LEAD筛查率高于实施前〔6.88%(212/3 182)比4.49%(128/2 850)〕,差异有统计学意义(P0.05)。实施团队管理前后糖尿病性LEAD住院患者分别为182、206例,实施团队管理后患者平均住院天数〔(10.8±1.2)d比(13.8±1.5)d〕、平均住院费用〔(21 434±2 245)元比(26 878±3 212)元〕均低于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。实施团队管理前后糖尿病性LEAD患者分别为362、446例,实施团队管理后患者血糖〔46.0%(205/446)比33.1%(120/362)〕、血脂〔43.9%(196/446)比31.8%(115/362)〕达标率均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05);医疗费用支出〔(67.3±13.3)分比(28.2±3.1)分〕、门诊便利性〔(84.6±9.2)分比(67.1±7.4)分〕、住院便利性〔(71.3±8.8)分比(49.2±5.4)分〕满意度和下肢病变知晓〔(79.2±9.7)分比(54.1±9.5)分〕评分均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施团队管理有助于LEAD早期筛查,共同管理糖尿病下肢动脉病变患者;有助于提高患者自我管理能力和血糖、血脂控制;有助于降低医疗费用支出,提高患者满意度。
【作者单位】： 上海交通大学医学院附属同仁医院上海市同仁医院内分泌代谢科;上海交通大学医学院附属同仁医院上海市同仁医院血管外科;上海交通大学医学院附属同仁医院上海市同仁医院营养科;
【关键词】： 糖尿病 下肢动脉病变 团队管理模式 效果
【基金】：上海市长宁区卫生和计划生育委员会资助项目(20134GL02001)
【分类号】：R587.2
【正文快照】： 作者单位:200336上海市,上海交通大学医学院附属同仁医院上海市同仁医院内分泌代谢科(季黎明,赵文穗,陈燕,王艳,蒋晓华),血管外科(洪彪),营养科(邱琼)Model of Team Management of Diabetic Lower Extremity Arterial Disease and Its Effect Evaluation JI Li-ming,ZHAO Wen-

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本文编号：749474