2型糖尿病合并高血压住院患者动态血压特点与靶器官损害的关系

发布时间：2017-09-03 11:36

  本文关键词：2型糖尿病合并高血压住院患者动态血压特点与靶器官损害的关系

  更多相关文章： 2型糖尿病 高血压 动态血压 靶器官损害

【摘要】：目的探讨2型糖尿病合并高血压住院患者动态血压特点与靶器官损害的相关性。方法回顾性分析460例2型糖尿病伴高血压的住院患者的病例资料。所有患者均于住院期间完善动态血压监测,探讨动态血压评估的各个指标变化情况及其与冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病肾脏疾病及糖尿病周围神经病变的患病率的关系。结果:按照24小时动态血压监测结果将全部患者分为两组:非杓型组(共324例,占70.4%)和杓型组(共136例,占29.6%)。杓型组中24小时平均收缩压(the average systolic blood pressure of 24 hours,24hSBP)、夜间平均收缩压(the average systolic blood pressure of the night,nSBP)、夜间平均舒张压(the average diastolic blood pressure of the night,nDBP)、24小时收缩压标准差(the systolic blood pressure standard deviation of 24 hours,24hSSD)、夜间收缩压标准差(the systolic blood pressure standard deviation of the night,nSSD)、24小时平均脉压(the average pulse pressure of 24 hours,24hPP)、白天平均脉压(the average pulse pressure of the day,dPP)、夜间平均脉压(the average pulse pressure of the night,nPP)低于非杓型组;非杓型组夜间收缩压下降百分率(the percentage of systolic blood pressure fall of the night,SBPF)、夜间舒张压下降百分率(the percentage of diastolic blood pressure fall of the night,DBPF)明显低于杓型组。非杓型组年龄、尿白蛋白与尿肌酐的比值、冠心病患病率、缺血性脑卒中患病率高于杓型组。分别以冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病肾脏疾病、糖尿病周围神经病变为因变量进行logistic回归分析,结果表明SBPF[OR:0.935;95%CI:1.003 1.067;P=0.034]、低密度脂蛋白[OR:1.494;95%CI:1.123 1.988;P=0.006]与冠心病患病率相关;白天舒张压标准差(the diastolic blood pressure standard deviation of the day,dDSD)[OR:1.117;95%CI:1.011 1.235;P=0.029]与缺血性脑卒中患病率相关;SBPF[OR:0.969;95%CI:0.943 0.995;P=0.020]、nPP[OR:1.059;95%CI:0.944 0.974;P0.010]与糖尿病肾脏疾病患病率相关;24小时平均舒张压(the average diastolic blood pressure of 24 hours,24hDBP)[OR:1.025;95%CI:1.006 1.044;P=0.010]、白天收缩压标准差(the systolic blood pressure standard deviation of the day,dSSD)[OR:1.055;95%CI:0.912 1.000;P=0.049]与糖尿病周围神经病变患病率相关。以上均有统计学差异(P0.05)。结论:2型糖尿病合并高血压的住院患者血压升高以非杓型比较常见,且随着患者年龄的增加,血压变异性增大,血压昼夜节律异常越明显,更容易导致靶器官损害。
【关键词】：2型糖尿病 高血压 动态血压 靶器官损害
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R544.1;R587.1
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11
• 1 材料与方法11-12
• 2 统计学方法12-13
• 3 结果13-16
• 4 讨论16-20
• 结论20-21
• 参考文献21-24
• 文献综述 动态血压监测在糖尿病并发症诊疗中的应用24-32
• 参考文献30-32
• 致谢32-33
• 攻读硕士期间的学术论文33

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本文编号：784790