Endocan与2型糖尿病大血管并发症的相关性研究

发布时间：2017-09-04 01:36

  本文关键词：Endocan与2型糖尿病大血管并发症的相关性研究

  更多相关文章： 2型糖尿病大血管并发症 endocan 颈动脉内膜中层厚度

【摘要】：目的:通过检测2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清endocan水平,探讨endocan与T2DM大血管并发症之间的相关性。方法:选取2015年4月-2015年11月在甘肃省人民医院内分泌科住院的T2DM患者102例,其中单纯T2DM组(cIMT0.9mm且不伴有颈动脉斑块)42例,T2DM合并大血管病变组(cIMT≥0.9mm且不伴有颈动脉斑块)32例,T2DM合并颈动脉斑块组(有颈动脉斑块,cIMT0.9mm或c IMT≥0.9mm)28例,性别、年龄匹配的健康志愿者28例作为健康对照组。测定颈动脉内膜中层厚度(carotid artery intima media thickness,cIMT),检测空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein cholesterol,LDL)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein cholesterol,HDL)、空腹胰岛素(Fasting insulin,Fins)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、肝肾功、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和血清endocan水平。结果:单纯T2DM组、T2DM合并大血管病变组及T2DM合并颈动脉斑块组血清endocan水平均显著高于对照组(均P0.05),T2DM合并大血管病变组及T2DM合并颈动脉斑块组endocan水平显著高于单纯T2DM组(均P0.05),但T2DM合并大血管病变组与T2DM合并颈动脉斑块组endocan水平无统计学差异(P0.05)。与对照组比较,三组TG、FBG、HbA1c及胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)水平明显增高,差异均有统计学意义(均P0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,三组HDL水平明显降低,差异有统计学意义(均P0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(均P0.05)。T2DM合并大血管并发症组hs-CRP水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析表明:endocan与病程、FBG、HbA1C和cIMT呈正相关(r=0.364、0.181、0.238、0.542,均P0.05);cIMT与年龄、病程、收缩压、FBG、HbA1C、HOMA-IR和endocan呈正相关(r=0.246、0.284、0.202、0.213、0.211、0.177、0.542,均P0.05),与HDL呈负相关(r=-0.178,P0.05)。多元线性逐步回归分析显示:endocan、年龄、FBG和HDL是cIMT的独立影响因素;cIMT及病程是endocan的独立影响因素。Logistic回归分析显示endocan和HOMA-IR是颈动脉斑块形成的危险因素,HDL是颈动脉斑块形成的保护性因素。ROC分析结果显示:endocan曲线下面积(AUC)为0.888(95%CI 0.825~0.950,P=0.000),表明用endocan诊断T2DM大血管并发症有一定的准确性。结论:endocan与T2DM大血管并发症相关,可能是T2DM大血管并发症的一种新的生物学标记物,endocan在T2DM大血管并发症中的作用机制需要进一步研究来阐明。
【关键词】：2型糖尿病大血管并发症 endocan 颈动脉内膜中层厚度
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英文缩略词表8-10
• 前言10-12
• 资料与方法12-18
• 1.研究对象12-13
• 1.1 纳入标准12
• 1.2 排除标准12
• 1.3 分组12-13
• 2.主要实验仪器和试剂13
• 2.1 主要实验仪器13
• 2.2 主要试剂13
• 3.实验方法13-17
• 3.1 一般资料收集13-14
• 3.2 血清采集14
• 3.3 收集尿标本14
• 3.4 颈动脉内膜中层厚度的测定14-15
• 3.5 生化指标的检测15
• 3.6 ELISA法测定血清endocan水平15-17
• 4.统计学处理17-18
• 结果18-22
• 1.四组一般资料的比较18-19
• 2.四组生化指标及endocan的比较19-20
• 3.endocan的ROC分析20
• 4.endocan及cIMT与各因素的相关及回归分析20-21
• 5.颈动脉斑块危险因素分析21-22
• 讨论22-25
• 结论25-26
• 参考文献26-28
• 附录28-33
• 文献综述33-44
• 参考文献40-44
• 致谢44-45
• 在学期间主要研究成果45

【相似文献】

中国硕士学位论文全文数据库 前4条

1 熊昌;高血压患者中Endocan与冠心病的相关性研究[D];福建医科大学;2015年

2 吕亚亚;Endocan与2型糖尿病大血管并发症的相关性研究[D];甘肃中医药大学;2016年

3 唐玲;Endocan在急性呼吸窘迫综合症中的诊断及预测预后的价值研究[D];重庆医科大学;2014年

4 刘从云;乳腺癌组织中Endocan的表达及其预后意义[D];安徽医科大学;2008年

，

本文编号：788603