应用动态血糖监测系统评估糖尿病合并不同阶段的慢性肾脏疾病患者糖化血红蛋白及糖化白蛋白准确性的研究

发布时间：2017-09-04 19:40

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【摘要】：目的观察动态血糖监测系统(CGMS)评估糖尿病合并不同阶段慢性肾脏疾病(CKD)患者HbA1c及糖化白蛋白(GA)反应血糖控制的准确性。方法选取血糖控制稳定的T2DM患者及CKD 2、3及4~5期患者,各20例,行血常规、肝肾功能、HbA1c、GA、72hCGMS及每日7次指尖血糖检测(SMBG),采用Pearson相关及线性回归分析CGMS的平均血糖浓度和HbA1c和GA间的相关性。结果 T2DM组及CKD2、CKD3组HbA1c(r=0.452、0.512、0.642)和GA(r=0.499、0.507、0.512)均与CGMS的平均血糖浓度相关(P0.05),CKD4~5组HbA1c与CGMS无相关性(r=0.358,P=0.121)。在无低蛋白血症的情况下,CKD4~5组GA与CGMS相关(r=0.463,P0.05)。CKD4~5组实测的HbA1c比根据CGMS计算出的HbA1c值低[(6.7±1.0)%vs(7.4±0.6)%,P0.05]。结论HbA1c低估CKD4~5期患者的血糖控制,在无低蛋白血症的情况下,GA能更准确地反映CKD4和5期患者的血糖控制。
【作者单位】： 大连医科大学附属大连市中心医院内分泌科;大连医科大学附属第一医院病理科;
【关键词】： 糖尿病慢性肾脏疾病 动态血糖监测系统 血糖控制 糖化血红蛋白 糖化白蛋白
【基金】：2012年中华医学会临床医学科研专项资金项目(12020200300)
【分类号】：R587.2
【正文快照】： 糖尿病是终末期肾脏病的常见原因,以HbA1c7%为目标的强化血糖控制,减少了糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)蛋白尿的发生和发展,防止肾功能的下降和终末期肾病的进展,因此,准确评估糖尿病合并CKD患者真实的血糖状态十分重要。根据7点指血糖自我监测(SMBG)和动态血糖监测系统(CGMS)的数

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本文编号：793466