糖尿病足溃疡愈合及截肢的相关因素分析
本文关键词:糖尿病足溃疡愈合及截肢的相关因素分析
【摘要】:目的分析糖尿病足溃疡愈合及截肢的相关影响因素。方法收集308例糖尿病足病患者的资料,其中回访成功143例,按照足溃疡是否愈合分为愈合组(93例)和未愈合组(50例),按照足溃疡是否截肢分为截肢组(50例)和未截肢组(258例),分别以愈合和截肢为因变量,回顾性分析308例患者的临床资料,研究影响足病患者愈合和截肢的相关因素。结果年龄、血红蛋白(Hb)、瓦格纳分级、受教育程度、极低密度脂蛋白(VLDL)、前白蛋白(PA)、肾小球滤过率(e GFR)、高血压(HBP)、最大溃疡面积、足背动脉搏动情况在愈合组与非愈合组之间存在显著差异(P0.05);而血小板、尿酸(UA)、降钙素原、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白(apo A)、足背动脉搏动情况、足溃疡的性质、足溃疡的特征、瓦格纳分级及负压吸引治疗在截肢组与非截肢组间均有显著差异(P0.05)。结论足溃疡愈合的保护因素有Hb、PA、e GFR、受教育程度、足背动脉搏动情况;足溃疡愈合的危险因素有HBP、年龄、瓦格纳分级、VLDL、最大溃疡面积、糖尿病肾病;其中PA、足背动脉搏动是足溃疡愈合独立的保护因素,而VLDL、糖尿病肾病是糖尿病足溃疡愈合独立的危险因素。截肢的保护因素有溃疡的性质、负压吸引治疗、足背动脉搏动、HDL、apo A;截肢的危险因素有溃疡的特征、瓦格纳分级、血小板、降钙素原、UA;其中溃疡特征、瓦格纳分级、降钙素原是截肢独立的危险因素,而负压吸引治疗是截肢独立的保护因素。
【作者单位】: 安徽医科大学第一附属医院内分泌科;安徽人口职业学院内科教研室;
【关键词】: 糖尿病足 愈合 截肢
【基金】:安徽省卫生厅医学科研重点项目(编号:2010A008)
【分类号】:R587.2
【正文快照】: 2016-07-28接收糖尿病是最常见的代谢性疾病之一,我国糖尿病的患病率到2010年已达11.6%[1]。糖尿病足是糖代谢异常导致神经系统和微血管循环系统紊乱造成的足部感染、溃疡及坏疽,是糖尿病常见的并发症之一。在糖尿病足溃疡人群中,截肢的发生率约为19.03%,其中大截肢(截肢平面
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