基于肌酐和胱抑素C的肾小球滤过率评估方程在老年糖尿病肾病患者的适用性研究

发布时间：2017-09-08 05:20

  本文关键词：基于肌酐和胱抑素C的肾小球滤过率评估方程在老年糖尿病肾病患者的适用性研究

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【摘要】：目的:探讨3种肾小球滤过率评估方程(CKD-EPI_(2009SCr)、CKD-EPI_(2012Cys C)、CKD-EPI_(2012SCr-Cys C))在评价老年糖尿病肾病(DN)患者肾功能方面的临床价值及适用性。方法:选取2013年1月~2016年5月海南省人民医院肾病风湿科住院的老年DN患者124例,以~(99m)Tc-DTPA肾动态显像法测定的GFR作为GFR参考值(rG FR),与3种CKD-EPI方程估算的GFR(eG FR)进行比较,并应用ROC曲线评价各方程的诊断准确度。结果:124例DN患者的rG FR水平为(65.73±23.62)ml/(min·1.73m~2)。3种CKD-EPI方程估算的eG FR与rG FR均呈显著相关。Bland-Altman图结果显示,3种评估方程与rG FR一致性均不佳,CKD-EPI_(2012SCr-Cys C)方程估算的GFR与rG FR的偏离程度最小。线性回归结果显示,CKD-EPI2012SCr-Cys C方程估算GFR与X轴的斜率较其他方程更小,其估算GFR的30%准确性70%。在慢性肾脏病不同分期中,CKD-EPI_(2012SCr-Cys C)方程估算GFR的15%准确性、30%准确性及50%准确性均较高,其估算的eG FR与rG FR的偏差及偏离测量值较小。ROC曲线结果显示,各评估方程的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为0.882(0.806~0.952)、0.876(0.796~0.934)、0.918(0.843~0.986),其中CKDEPI_(2012SCr-Cys C)方程的敏感度和特异度均较高。结论:CKD-EPI_(2012SCr-Cys C)方程估算GFR的准确性优于CKDEPI_(2009SCr)方程和CKD-EPI_(2012Cys C)方程,但一致性限度均超过了可接受的专业界值。
【作者单位】： 海南省人民医院肾病风湿科;
【关键词】： 糖尿病肾病 肌酐 胱抑素C 肾小球滤过率 评估方程
【基金】：海南省医药卫生科研基金项目(15A200136)
【分类号】：R692.9;R587.2
【正文快照】： the evaluation equation of AUC and 95%CI respectively 0.882(0.806~0.952)、0.876(0.796~0.934)、0.918(0.843~0.986),which CKD-EPI2012SCr-Cys Cequation for sensitivity and specificity were higher.Conclusion:The accuracy ofthe CKD-EPI2012SCr-Cys Cequation for

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本文编号：812112