血清糖化终末产物类物质与糖尿病慢性肾脏疾病的关系

发布时间：2017-09-16 17:07

  本文关键词：血清糖化终末产物类物质与糖尿病慢性肾脏疾病的关系

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【摘要】：目的探讨AGEs类物质在不同程度的糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者体内的蓄积情况。方法选取糖尿病患者259例,根据24hUAlb分为单纯糖尿病(DM,UAlb30mg/24h)组58例、微量蛋白尿(CKD1,UAlb 30~300mg/24h)组62例、临床蛋白尿(CKD2,UAlb300mg/24h)组53例、肾功能失代偿(CKD3,Scr 133~442μmol/L)组51例及尿毒症(U,Scr442μmol/L,持续血液透析治疗)组35例。另选同期体检健康者51名作为对照(NC)组。检测各组血清中AGEs、低分子量AGEs(LMWAGEs)和游离戊糖苷酶(FP)的荧光强度。结果 CKD1组血清AGEs荧光强度高于DM组和NC组,且DM组高于NC组[(14.94±3.07)vs(10.80±2.35)vs(6.23±1.25)U/mg],CKD3组高于CKD2组[(51.50±10.33)vs(15.57±3.20)U/mg](P0.05);DM组血清LMW-AGEs荧光强度与CKD1组,CKD2组与CKD3组比较,差异无统计学意义(P0.05),其余各组两两比较差异均有统计学意义(P0.05),且U组最高;U组血清FP荧光强度高于其他各组(P=0.001),而其余各组两两比较,差异无统计学意义。结论测定血清AGEs和LMW-AGEs的水平可对早期肾损害的诊断、肾损害程度的分析及终末期肾病的评价提供帮助,FP主要适用于终末期肾病的评价,而对早期肾损害不敏感。
【作者单位】： 天津医科大学代谢病医院神经内科;天津市泰达医院血液净化科;
【关键词】： 糖尿病慢性肾脏疾病 非酶糖化终末产物 荧光强度
【分类号】：R587.2
【正文快照】： AGEs已被证实与DN密切相关[1]。由于AGEs代谢不完全,多种蛋白质可与之结合,形成AGEs-小分子肽链结合物,即低分子量AGEs(LMW-AGEs)。作为AGEs的生物标记物,LMW-AGEs可与AGEs的受体广泛结合,然而LMW-AGEs具有潜在毒性,可能对AGEs受体所在区域造成损害。研究[2]证实,在DN患者中,L

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