早期肾功改变的2型糖尿病患者肠道菌群分析研究

发布时间：2017-09-19 12:47

  本文关键词：早期肾功改变的2型糖尿病患者肠道菌群分析研究

  更多相关文章： 2型糖尿病 糖尿病早期肾脏并发症 肠道菌群 危险因素

【摘要】：目的:通过比较健康人、2型糖尿病无并发症患者与2型糖尿病早期肾功发生改变的患者临床指标和肠道菌群上的差别,分析肠道菌群对相关临床指标的影响,探讨肠道菌群可能对糖尿病肾病发生发展过程的影响,以期为糖尿病的防治提供一条新的思路和途径。方法:1.选取20名健康志愿者,23名2型糖尿病无并发症患者,29名2型糖尿病早期肾脏并发症患者,年龄在45岁至65岁之间;2.收集三组研究对象一般资料,检测临床指标(血液、尿液),留取粪便;3.比较三组研究对象一般资料和临床指标检测值,找到糖尿病肾病发生发展的相关危险因素;4.运用PCR-DGGE方法进行三组研究对象粪便菌群多样性检测,对差异明显的条带切胶测序,测序结果与Gen Bank数据库进行比对后确定差异菌群的种类。结果:1.与健康对照组相比,2型糖尿病无并发症组与2型糖尿病早期肾病组的年龄、收缩压、BMI、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白的值均存在显著性差异,有统计学意义(P0.05)。糖尿病早期肾病组与糖尿病无并发症组相比,年龄、糖尿病病程、收缩压、血小板/淋巴细胞(PLR)、糖化血红蛋白、空腹C肽、尿酸的值均存在显著性差异,有统计学意义(P0.05);2.通过Spearman相关性分析发现,2型糖尿病患者肾病的发生发展与年龄、收缩压、糖尿病病程、血小板/淋巴细胞(PLR)、糖化血红蛋白、尿酸呈正相关,与空腹C肽呈负相关(P0.05);3.通过Logistic多元回归分析发现,2型糖尿病患者的病程、收缩压、尿酸是糖尿病肾病发生发展的独立危险因素;4.通过PCR-DGGE指纹图谱分析发现,三组研究对象图谱间条带的数目、位置、亮度都不相同,代表了三组间肠道菌群指纹图谱的多样性存在差异,每组内肠道菌群相似性较高,组间相似性差异较大。与健康对照组相比,糖尿病组肠道菌群丰度与条带数明显减少(P0.05)。三组研究对象的优势菌存在差异,选取5条差异明显的条带切胶测序后发现,对应的细菌分别为普雷沃菌属(Prevotella)、真杆菌属(Eubacterium)、双歧杆菌属(Bifidobacterium)、普氏梭杆菌属(Flavonifractor plautii)、乳杆菌属(Lactobacillus)。结论:1.健康人、2型糖尿病无并发症患者和2型糖尿病早期肾病患者一般资料和临床检测指标存在差异,糖尿病病程、收缩压、尿酸是糖尿病肾病发生发展的危险因素;2.健康人、2型糖尿病无并发症患者和2型糖尿病早期肾病患者肠道菌群存在差异;3.肠道菌群的差异有可能导致了临床检测指标的改变,参与了糖尿病肾病的发生。
【关键词】：2型糖尿病 糖尿病早期肾脏并发症 肠道菌群 危险因素
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2
【目录】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-13
• 材料和方法13-18
• 一、材料13-16
• 1.研究对象13-15
• 2.主要试剂15
• 3.主要实验仪器15-16
• 二、方法16-18
• 1.临床指标收集及检测16
• 2.粪便菌群多样性检测16-18
• 3.统计学分析18
• 结果18-27
• 1. 一般资料比较18-19
• 2. 临床指标检测比较19-20
• 3. 糖尿病肾病与各指标相关性分析20-21
• 4. 糖尿病肾病相关危险因素的多元回归分析21-22
• 5. 三组研究对象肠道菌群比较分析22-27
• 讨论27-34
• 结论34-35
• 参考文献35-40
• 综述40-48
• 参考文献45-48
• 致谢48-49

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5 ;中药治疗糖尿病肾病新进展[J];中国中医药信息杂志;2001年04期

6 张桂茹;糖尿病肾病85例临床分析[J];陕西医学杂志;2002年02期

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8 陈文霖;糖尿病饮食[J];医疗保健器具;2002年Z1期

9 孙力,许玲;2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素分析[J];山东医药;2002年35期

10 ;糖尿病肾病诊治研究进展[J];基础医学与临床;2003年04期

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1 张星;许筠;苏建平;张军;程立志;翟晓丽;;糖尿病肾病的临床疗效对比观察[A];第十九次全国中医肾病学术交流会论文汇编[C];2006年

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6 孙怡;李健红;宗红燕;;黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病肾病16例[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年

7 叶军;;糖尿病肾病在儿童时期的早期干预[A];中华医学会第六次全国内分泌学术会议论文汇编[C];2001年

8 杜旭昶;孙志红;闫春芳;刘彩虹;;疏糖丹治疗2型糖尿病50例临床分析[A];第六次中国中西医结合糖尿病学术会议论文汇编[C];2002年

9 于世家;任平;马丽佳;李小娟;郑曙琴;武明东;刘自力;薛丽辉;;糖尿病住院患者1344例回顾性分析[A];第六次中国中西医结合糖尿病学术会议论文汇编[C];2002年

10 郝效槐;魏玫都;崔立俊;;中西并蓄治疗糖尿病肾病[A];第七次中国中西医结合糖尿病学术会议论文汇编[C];2004年

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1 本报记者 向佳;糖尿病中医药防治项目立足社区[N];中国中医药报;2011年

2 特约记者 鲁海燕;逾八成公众存在糖尿病高危因素[N];家庭医生报;2013年

3 马明愈;现代生活方式导致 糖尿病发病率迅速上升[N];中国妇女报;2005年

4 省立医院内分泌科主任医师 侯建明;糖尿病肾病的防治[N];福建科技报;2004年

5 王文绢 范军星;世界糖尿病日关注焦点:糖尿病并发症[N];健康报;2003年

6 主持人 向红丁博士;糖尿病肾病须早防早治[N];人民政协报;2002年

7 华悦;预防糖尿病，从减肥开始[N];上海中医药报;2004年

8 刘冬梅;肥胖糖尿病第一诱因[N];天津日报;2004年

9 刘燕玲;首部中医专病指南定下糖尿病治则[N];健康报;2007年

10 崔昕;中药防治糖尿病肾病有进展[N];健康时报;2006年

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1 王晓杰;组蛋白去乙酰化酶4特异性促进糖尿病肾病足细胞损伤[D];山东大学;2015年

2 张永;MiR-346在抗TGF-β信号途径介导的糖尿病肾病发生和发展中的作用机制[D];武汉大学;2015年

3 魏凤江;高尿酸血症、2型糖尿病及糖尿病微血管病变的群体遗传学研究[D];天津医科大学;2015年

4 孙士杰;胱抑素C对2型糖尿病视网膜病变预测价值研究[D];山东大学;2015年

5 魏艳红;PKCα介导的EGFR降解在糖尿病肾病足细胞损伤中的作用及机制[D];华中科技大学;2015年

6 龙泓竹;益气养阴通络散结方防治早期糖尿病肾病的临床及实验研究[D];北京中医药大学;2016年

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本文编号：881740