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化痰解毒补肾方对类风湿关节炎骨病变治疗作用的临床研究

发布时间:2017-09-25 18:08

  本文关键词:化痰解毒补肾方对类风湿关节炎骨病变治疗作用的临床研究


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【摘要】:目的:研究化痰解毒补肾方对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)和RA骨病变患者的影响,探讨其作用机理,为临床治疗提供理论依据。方法:本研究采用前瞻性随机对照临床试验,选择符合标准的100例RA患者,随机分为治疗组50例、对照组50例,均给予甲泼尼龙、甲氨蝶呤、双氯芬酸钠肠溶片、阿伦磷酸钠口服,治疗组在对照组基础上加化痰解毒补肾方,按疗程服用,疗程3个月。分别于治疗前、治疗后1月、治疗后3月检测患者的血清OPG含量、血清RANKL含量,计算OPG/RANKL的比值,在X线片的辅助下进行Sharp评分,利用ESR计算DAS28评分,观察副作用,并应用统计学软件进行分析。结果:对于提升患者血清OPG的含量,以治疗组为优,差异有统计学意义(P0.05),在降低患者血清RANKL的含量时,以治疗组为佳,差异有统计学意义(P0.05),两组的OPG/RANKL比值差异有统计学意义(P0.05),治疗组可明显上调OPG/RANKL比值;治疗前及治疗1月后两组Sharp评分差异无统计学意义(P0.05),治疗周期结束后两组Sharp评分差异有统计学意义(P0.05);两组相比,毒副作用差异有统计学意义(P0.05);两组的DAS28评分、总有效率差异无统计学意义(P0.05)。结论:1、化痰解毒补肾方对延缓或阻止RA骨病变疗效显著。2、痰浊积聚、毒邪浸淫及肾气亏虚是RA骨病变的重要病因病机。
【关键词】:化痰解毒补肾方 类风湿关节炎 骨病变
【学位授予单位】:河北大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R593.22
【目录】:
  • 摘要5-6
  • Abstract6-7
  • 英文缩略词表7-10
  • 第1章 前言10-23
  • 1.1 现代医学对类风湿关节炎骨病变的研究进展10-16
  • 1.1.1 病理机制10-13
  • 1.1.2 治疗13-16
  • 1.2 中医对类风湿关节炎骨病变的研究进展16-22
  • 1.2.1 病因病机16-19
  • 1.2.2 治疗19-22
  • 1.3 问题与展望22-23
  • 第2章 临床研究23-28
  • 2.1 临床资料23-24
  • 2.1.1 一般资料23
  • 2.1.2 诊断标准23
  • 2.1.3 纳入标准23
  • 2.1.4 排除标准23-24
  • 2.1.5 剔除标准24
  • 2.1.6 脱落标准24
  • 2.2 研究方法24-25
  • 2.2.1 实验设计24
  • 2.2.2 治疗方案24-25
  • 2.3 疗效评价标准25
  • 2.4 统计学方法25
  • 2.5 结果25-28
  • 2.5.1 两组治疗前后血清OPG含量的比较25
  • 2.5.2 两组治疗前后血清RANKL含量的比较25-26
  • 2.5.3 两组治疗前后血清OPG/RANKL比值的比较26
  • 2.5.4 两组治疗前后Sharp评分比较26
  • 2.5.5 两组治疗前后DAS28评分比较26-27
  • 2.5.6 两组治疗周期结束后有效率比较27
  • 2.5.7 副作用27-28
  • 第3章 讨论与结论28-32
  • 3.1 讨论28-31
  • 3.1.1 方药分析28-29
  • 3.1.2 药理作用研究29-30
  • 3.1.3 临床疗效分析30-31
  • 3.2 结语31-32
  • 参考文献32-36
  • 附录36-41
  • 致谢41-42
  • 攻读硕士学位期间取得的科研成果42


本文编号:918803

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