类风湿关节炎相关骨质疏松研究评析

发布时间：2017-09-26 08:29

  本文关键词：类风湿关节炎相关骨质疏松研究评析

  更多相关文章： 类风湿关节炎 骨质疏松 糖皮质激素 骨代谢

【摘要】：类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)与骨质疏松(osteoporosis,OP)在临床上都属于常见疾病,RA在引起继发性骨质疏中占有重要地位,RA所导致的骨质疏松伴有骨脆性增加,导致骨折的发生率增加,降低了治愈率,增加了患者家庭及社会的负担。RA引起骨质疏松的发病机制并不十分清楚,但RANK/RANKL/OPG信号转导通路系统及炎症因子与其发生有一定关联。RA骨质疏松的发生与下列因素相关:RA病程的长短、疾病的活动程度、糖皮质激素的使用。对于大剂量使用糖皮质激素会导致骨质疏松这一危险因素已达成共识,然而,对于小剂量使用糖皮质激素是否会造成骨质疏松仍然存在一些分歧;慢作用抗风湿药物及生物制剂的使用与骨质疏松的发生无明显相关。及时控制关节炎症可以减少关节结构损伤、减少骨量流失。对于早期没有特异性症状的骨质疏松可采用传统的检查工具检测,也可用最新软件骨折危险性评估工具来筛查;随着对骨细胞分子生物学研究的深入,一些靶点治疗的新药也陆续发现,为抗骨质疏松的药物治疗提供了新选择。本文从RA相关骨质疏松的流行病学、发病机制以及骨质疏松的预防与治疗3方面来进行论述,以期加深临床工作者对RA并发骨质疏松的认识和重视。
【作者单位】： 安徽中医药大学;安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科;
【关键词】： 类风湿关节炎 骨质疏松 糖皮质激素 骨代谢
【基金】：国家临床重点专科中医风湿病学建设项目(财社[2013]239号) 国家自然科学基金(81473672)
【分类号】：R580;R593.22
【正文快照】： 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。我国现患有RA的患者高达四五百万人,成人临床患病率大概是0.32%~0.38%,其中以40~50岁年龄女性好发。RA是一种进行性慢性疾病,最终会导致残疾,丧失劳动力,给社会带来很大负担

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 关庆义,张智海;甲状旁腺功能亢进致骨质疏松一例报告[J];中华骨科杂志;2000年06期

2 ;焦虑可导致骨质疏松[J];浙江中医杂志;2000年11期

3 施刚,王虹;骨质疏松症的钙疗法[J];国外医药(合成药 生化药 制剂分册);2000年06期

4 武军华;史克-比彻姆公司放弃艾多昔芬对骨质疏松的治疗[J];国外医学.药学分册;2000年01期

5 吴洁,曹缵孙;骨质疏松症的诊断和治疗新进展[J];国外医学.妇幼保健分册;2000年02期

6 韩祖斌;前言——深入开展骨质疏松症的防治[J];实用老年医学;2000年03期

7 杨涛;骨质疏松症的临床表现[J];中国乡村医生;2000年11期

8 施法兴;骨质疏松症的诊断及其治疗[J];江苏临床医学杂志;2000年01期

9 张红喜,邓旭林,蔡德鸿;论防治骨质疏松的难点和对策[J];医学与社会;2000年06期

10 连坡;骨质疏松的治疗:现状及展望[J];医学信息;2000年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 郭晓琴;;浅谈骨质疏松症营养防治的方法[A];中国营养学会第12届全国临床营养学术会议资料汇编[C];2009年

2 陈锦平;;骨质疏松症[A];慢性病健康教育能力培训暨糖尿病教育论坛资料汇编[C];2008年

3 刘国辉;成德亮;杨述华;;骨质疏松相关因素分析[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年

4 陈瑾瑜;彭永德;游利;;骨质疏松管理模式初探[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年

5 晁爱军;;骨质疏松的经济和社会负担[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年

6 尹大庆;荣国威;吴海宁;赵新华;;骨质疏松门诊女性958例临床分析[A];全国老年骨质疏松专题学术研讨会论文汇编[C];2000年

7 张莹;高治国;王雪萍;;大庆地区社区骨质疏松症的防治[A];全国老年骨质疏松专题学术研讨会论文汇编[C];2000年

8 凌浩进;;中西结合对骨质疏松症诊治与预防的摘要[A];全国老年骨质疏松专题学术研讨会论文汇编[C];2000年

9 喻恒锋;;骨质疏松症几种治疗手段搭配疗效比较[A];全国老年骨质疏松专题学术研讨会论文汇编[C];2000年

10 安健华;郝敬;李向霞;;骨质疏松症患病率与相关因素的探讨[A];中国营养学会临床营养分会第十届全国学术交流论文汇编[C];2005年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 通讯员 应述辉邋涂晓晨 记者 李艳梅;骨质疏松症正成为流行病[N];长江日报;2007年

2 中国骨质疏松基金会秘书长 赵燕玲;骨质疏松一分钟小测试[N];健康时报;2007年

3 主任医师 孙清廉;导致骨质疏松的危险因素[N];上海中医药报;2007年

4 赵靖;补钙＋运动 有效预防骨质疏松[N];中国消费者报;2007年

5 李敏;简单运动治疗骨质疏松[N];中国医药报;2007年

6 牛雨;小心！骨质疏松就在身边[N];医药养生保健报;2007年

7 崔玉艳 佳学;乱吃补钙产品反而易得骨质疏松[N];江苏科技报;2008年

8 记者 张东风;专家呼吁：关注中老年人骨质疏松防治[N];中国中医药报;2008年

9 市一医院骨科 李军;骨质疏松的预防与治疗[N];保定日报;2008年

10 本报记者 李颖;骨质疏松症是老年人的“专利”吗？[N];科技日报;2009年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 李忻忆;离子束分析技术对骨质疏松症的研究及在其他领域中的应用[D];复旦大学;2014年

2 安奇君;抑制Evi1基因表达促进BMSCs成骨分化治疗骨质疏松症的研究[D];山西医科大学;2015年

3 周锐;维生素D在成骨细胞骨分化中的分子机制及骨质疏松与动脉钙化相关性的临床研究[D];第三军医大学;2015年

4 孙晓迪;雌激素替代治疗对去势联合废用性骨质疏松的影响[D];山东大学;2015年

5 黄旭;间歇式高频率低载荷机械振动治疗骨质疏松的动物实验研究与短期临床观察[D];吉林大学;2016年

6 司志华;神经肌肉促进术对脑梗死大鼠运动功能、骨质疏松和护骨素的影响[D];山东大学;2016年

7 胡航;孕期咖啡因暴露所致成年子代骨质疏松易感的宫内编程机制[D];武汉大学;2015年

8 吴穹;DKK1合成多肽对治疗骨质疏松症和成骨作用的研究[D];南京大学;2011年

9 杜以宽;ADSCs移植对自发老年性骨质疏松鼠影响的研究[D];南方医科大学;2016年

10 吕厚辰;骨质疏松状态下骨组织不均一退变的定量评价及其临床应用价值[D];中国人民解放军医学院;2016年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王小华;老年人骨质疏松的影响因素分析[D];河北联合大学;2014年

2 林葳;成年猪椎体类骨质疏松性生物力学模型的快速建立[D];河北医科大学;2015年

3 王婧;老年慢性心力衰竭患者骨质疏松的临床分析[D];石河子大学;2015年

4 王雪洁;2型糖尿病患者骨质疏松症的影响因素分析及超声诊断的应用价值[D];石河子大学;2015年

5 余光书;补肾健脾方对骨质疏松性髋部骨折术后肌力与骨量的影响[D];福建中医药大学;2015年

6 祁宇轩;磁共振扩散加权成像技术在骨质疏松诊断中的应用价值[D];河北医科大学;2015年

7 高宇;QCT测量骨质疏松症及其影响因素的相关性研究[D];河北医科大学;2015年

8 王姗姗;磷酸化南极磷虾肽增加骨质疏松症大鼠的骨密度及其作用机制研究[D];中国海洋大学;2015年

9 陈盈婷;骨质疏松症患者应用双膦酸盐类药物治疗的持续性和依从性调查[D];北京中医药大学;2016年

10 房俊楠;血清胰岛素样生长因子-1、雌二醇、碱性磷酸酶在合并骨质疏松的成都中老年女性中的差异性表达[D];成都医学院;2016年

，

本文编号：922518