小剂量长疗程补充α-骨化醇对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和糖脂代谢及抗炎作用影响的随机对照研究

发布时间：2017-10-02 17:04

  本文关键词：小剂量长疗程补充α-骨化醇对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和糖脂代谢及抗炎作用影响的随机对照研究

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【摘要】：目的维生素D被认为在2型糖尿病(T2DM)患者的发病及糖代谢过程中发挥重要作用,本研究旨在观察小剂量长疗程补充α-骨化醇对T2DM患者胰岛细胞功能、胰岛素抵抗、糖脂代谢以及抗炎作用的影响。方法选取2011年2月—2013年10月于江苏省老年医院就诊的T2DM患者92例为研究对象。根据性别相同,年龄、病程相近原则,将患者随机分为治疗组和对照组,各46例。两组患者均接受口服降糖药物治疗,治疗组添加α-骨化醇0.25μg,1次/d,口服;对照组添加安慰剂(膳食纤维)0.25μg,1次/d,口服。干预措施持续18个月,对患者和研究实施者采用盲法。检测基线及干预3、6、12、18个月时血清维生素D、C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a〔Lp(a)〕、血钙、血磷、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果基线时,两组体质指数(BMI)、维生素D、C肽、稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HOMA-β细胞功能指数、Hb A1c、VLDL-C、LDL-C、Lp(a)、血钙、血磷、hs-CRP、Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预3个月时,治疗组HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预6个月时,治疗组C肽水平、HOMA-β细胞功能指数高于对照组,HOMA-IR、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预12个月时,治疗组C肽水平、HOMA-β细胞功能指数高于对照组,HOMA-IR、HbA_(1c)、VLDL-C、LDL-C、hs-CRP、Hcy水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预18个月时,治疗组C肽、HOMA-β细胞功能指数高于对照组,HOMA-IR、HbA_(1c)、VLDL-C、LDL-C、hs-CRP、Hcy水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论小剂量长疗程补充α-骨化醇有助于促进T2DM患者胰岛素分泌,改善胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及糖脂代谢,降低炎性因子水平。
【作者单位】： 江苏建康职业学院全科医学教研室;江苏省老年医院;南京市红花社区卫生服务中心;南京市秦虹社区卫生服务中心;
【关键词】： 糖尿病 型 骨化醇类 胰岛素抵抗 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸
【分类号】：R587.1
【正文快照】： 糖尿病患者广泛伴有维生素D缺乏[1],维生素D对胰岛素释放以及糖耐量维持具有重要作用。研究显示,维生素D缺乏的大鼠糖耐量受损,而维生素D缺乏的2型糖尿病(T2DM)患者对外源性胰岛素的反应能力下降,上述缺陷可通过补充维生素D得到纠正[2-3]。本研究通过双盲设计的随机对照试验,

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本文编号：960768