以帕金森综合征为主要表现的神经梅毒8例临床分析

发布时间：2017-10-31 18:16

  本文关键词：以帕金森综合征为主要表现的神经梅毒8例临床分析

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【摘要】：目的通过分析以帕金森综合征为主要临床表现的神经梅毒(neurosyphilis)患者的临床表现、实验室检查、脑电图和颅脑MRI的结果,提高神经梅毒诊断准确率。方法回顾性分析海南省人民医院神经内科于2010年07月至2014年12月收治的8例以帕金森综合征为主要表现的神经梅毒患者的临床表现、实验室检查及脑电图和颅脑MRI结果、诊断及疗效。结果 8例以帕金森综合征为主要临床表现的神经梅毒患者(男6例、女2例)均有肌强直及运动迟缓,部分患者合并有肢体震颤、姿势障碍,精神行为异常及认知障碍;8例血清梅毒螺旋体明胶凝集试验(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)和梅毒甲苯胺红不加热血清试验(toluidine red untreated serum test,TRUST)均阳性;所有患者的脑脊液白细胞计数均增高,蛋白质定量均增高;8例脑脊液的TPPA和TRUST均为阳性;头颅MRI以基底节区脑梗死、颞叶海马萎缩及脑室扩大为主;脑电图以中-重异常为主。所有患者均经大剂量青霉素抗梅毒治疗后临床症状均好转,UPDRS评分下降;8例患者复查血清和脑脊液的TRUST滴度下降。结论神经梅毒患者的临床表现复杂多样,有时以帕金森综合征表现为主要表现。临床上遇到以帕金森综合征的患者,应综合分析实验室、脑电图及影像学等检查结果,考虑到神经梅毒的可能性。
【作者单位】： 海南省人民医院神经内科;海南省人民医院科教处;
【关键词】： 神经梅毒 帕金森综合征 临床特征
【基金】：国家自然科学基金(编号:81260209) 海南省重点科技项目(编号:Zdxm20130073) 海南省社会发展科技专项(编号:SF201404)
【分类号】：R759.13;R742.5
【正文快照】： 神经梅毒(neurosyphilis)是由梅毒苍白密螺旋体侵袭中枢神经系统导致慢性感染性疾病,可累及脑实质、脑膜、脊髓或血管等,病变部位广泛,临床表现复杂多样,被称为“超级模仿师”[1]。当今,神经梅毒的发病率呈上升趋势,对表现为精神行为异常或痴呆的患者认识越来越多,但以帕金森

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 陈玲;邵汝升;史方X;刘宁宁;韩丽丽;;青少年病毒性脑炎致帕金森综合征并文献复习(附2例报告)[J];中国神经精神疾病杂志;2010年12期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张超群;周德生;高晓峰;姚欣艳;;T_(12)爆裂骨折并交感神经链综合征1例诊治报告[J];中医药临床杂志;2010年12期

2 蔡以生;王峰;胡春平;杨伟;陶善平;高建跃;胡浩清;;益气聪明汤加味治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察[J];中医药临床杂志;2011年11期

3 刘起运;;托吡酯添加治疗儿童难治性癫痫32例临床分析[J];安徽医学;2008年05期

4 胡文彬;杨金鹏;韦玉国;杨任民;;肝豆状核变性患者颈部及颅内血管彩色多普勒超声检测结果分析[J];安徽医学;2010年09期

5 薛义成;周伯标;;良性发作性位置性眩晕的临床特点及Epley复位法治疗[J];安徽医药;2007年09期

6 朱希;;1996～2005年度住院肝豆状核变性患者基本情况统计分析[J];安徽医药;2007年11期

7 陶四明;黄涛;盛守权;;血清高敏C反应蛋白含量与急性脑梗死病情及预后的关系[J];安徽医药;2011年07期

8 张晨茜;储浩然;张闻东;周婷;李飞;;针刺调节缺血性脑卒中患者颅内动脉血流动力学参数临床观察[J];安徽中医学院学报;2012年03期

9 邓晰明;樊俊红;何先弟;汪华学;;脑出血评分量表临床应用评价[J];蚌埠医学院学报;2010年06期

10 孙素侠;;脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察[J];蚌埠医学院学报;2010年07期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 朱广旗;胡蓉;吴远华;仲秀艳;;醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

2 朱广旗;胡蓉;吴远华;仲秀艳;;醒脑阴阳透刺法对急性脑梗死患者VEGF的影响[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

3 王军;赵吉平;;针灸治疗假性球麻痹现代文献述评[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

4 毛丽;;浅谈缺血性心脑血管疾病危险因素与预防[A];2010年江苏省药学大会暨第十届江苏省药师周大会论文集[C];2010年

5 尹琳琳;林丽莉;李林;;实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠模型的建立、病理特征及中药干预[A];2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C];2010年

6 张倩;卫彦;;针灸中药合用治疗视神经脊髓炎一例临床观察[A];中国针灸学会临床分会第十七届全国针灸临床学术研讨会论文集[C];2009年

7 李石良;韩锋;张辰宇;;330例枕神经卡压综合征临床回顾性分析[A];中国针灸学会微创针刀专业委员会成立大会暨首届微创针刀学术研讨会学术论文集[C];2009年

8 邹伟;张国威;于学平;;“百会”透“曲鬓”针刺法对急性脑出血大鼠神经重塑机制研究[A];中华中医药学会脑病分会成立大会暨2008年全国中医脑病学术研讨会论文汇编[C];2008年

9 郝美玲;韦企平;宋哲;;妊娠期视神经脊髓炎一例报道[A];全国第九次中医、中西医结合眼科学术年会论文汇编[C];2010年

10 彭磊;谢冰洁;林凡凯;李叶;沈敬尧;谭毅;邓玉林;;长期高糖介导SH-SY5Y细胞内多巴胺含量的降低[A];第七次全国分析毒理学大会暨第四届分析毒理专业委员会第二次会议论文摘要集[C];2012年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 郭礼;中风偏枯的证治规律研究[D];湖南中医药大学;2011年

2 马芹颖;快速老化小鼠SAMP8老化过程中自噬的改变以及mTOR信号通路功能研究[D];河北医科大学;2011年

3 王克玲;FOXP3基因过表达腺病毒转染未成熟树突状细胞对实验性变态反应性脑脊髓炎免疫耐受作用的研究[D];河北医科大学;2011年

4 刘洪波;CD_1基因多态性与格林—巴利综合征易患性的相关研究[D];郑州大学;2010年

5 刘剑;复发缓解型多发性硬化分期辨治方案与疗效评价方法的探讨[D];北京中医药大学;2012年

6 张乐;海马神经元半通道在脑缺血过程中开放及其调控机制的研究[D];浙江大学;2008年

7 何伟;耳—迷走反射及耳针抗癫痫的效应机制研究[D];湖北中医学院;2008年

8 田财军;多发性硬化从内毒论治的理论与实验研究[D];山东中医药大学;2008年

9 刘珂舟;脑缺血及再灌注过程中大鼠海马区一氧化氮动态变化的在体研究[D];浙江大学;2009年

10 白鹰;Th17细胞在重症肌无力发病机制中的作用[D];大连理工大学;2009年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 杨霞;中华眼镜蛇毒对大鼠炎性细胞因子影响的研究[D];广西医科大学;2011年

2 廖杨平;运动训练对大鼠脑缺血再灌注后神经修复及GAP-43和Neurocan表达的影响[D];广西医科大学;2011年

3 娄华;慢性缺血性脑血管病与脑动脉硬化性狭窄相关性及高危因素分析[D];河南大学;2011年

4 陈湘玲;胺甲斑蝥素与氟桂利嗪合理配伍对耐药癫痫大鼠脑内P-gp表达的影响[D];山西医科大学;2011年

5 吴忠宝;手术夹闭和血管内介入治疗颅内前循环动脉瘤安全性及有效性的系统评价[D];山西医科大学;2011年

6 韩冰;格林—巴利综合征患者脑脊液差异蛋白质组学研究[D];吉林大学;2011年

7 王惠琦;踝肱指数对糖尿病下肢血管病变的相关因素分析[D];吉林大学;2011年

8 王佳媛;急性脑梗死患者血小板CD62p与纤维蛋白原的变化[D];吉林大学;2011年

9 田朋鑫;甲磺酸普立地诺口腔崩解片的临床前研究[D];西南大学;2011年

10 王惠仿;颈源性头痛的针灸取穴规律初探[D];北京中医药大学;2011年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 王康,袁学谦,胡珏,唐铁钰,黄志凌;帕金森综合征病因分析[J];脑与神经疾病杂志;2004年03期

2 归俊;归云荣;芦苇;黄载文;杨开杰;;CT、MRI对病毒性脑炎的诊断价值[J];临床合理用药杂志;2009年05期

3 胡学强,陆正齐,饶从志,吴金浪,吴义芳;实验性变应性猴脑脊髓炎的超微结构改变[J];中华神经科杂志;1998年06期

4 杨勇,陶玉倩,李振东,曾进胜;61例有锥体外系症状的病毒性脑炎临床分析[J];中国神经精神疾病杂志;2002年04期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘汝宏;药物性帕金森综合征[J];国外医学(内科学分册);2002年10期

2 刘汝宏;;药物性帕金森综合征[J];国外医学(老年医学分册);2003年01期

3 王康,袁学谦,胡珏,唐铁钰,黄志凌;帕金森综合征病因分析[J];脑与神经疾病杂志;2004年03期

4 徐长水,徐军,马建军,鲍玉洲,赵国强;常染色体显性遗传伴外显不全帕金森综合征[J];实用诊断与治疗杂志;2005年06期

5 魏虹;刘芝修;李祥;韩辉;;31例药源性帕金森综合征临床分析[J];中医药临床杂志;2010年11期

6 朱艳玲;;药源性帕金森综合征53例临床分析[J];中国实用神经疾病杂志;2011年03期

7 于家富;;胃复安引起的帕金森综合征[J];国外医学(内科学分册);1983年09期

8 姚国恩,王景周,陈曼娥;帕金森综合征14例误诊分析[J];临床误诊误治;1997年05期

9 宋建宏;帕金森综合征10例误诊分析[J];山西临床医药;1998年01期

10 张人杰,刘华;尿素中毒致帕金森综合征3例[J];现代中西医结合杂志;2000年18期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 翁翎;郭纪锋;王俊岭;唐北沙;;一个帕金森综合征家系致病基因的鉴定和分析[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年

2 王进;肖友生;;锰中毒性帕金森综合征线粒体DNA基因突变研究[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年

3 张宇清;赵利杰;卫华;;常见帕金森综合征的影像与临床特征[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年

4 李鸿飞;;帕金森综合征引起下肢抽痛一例[A];第二十八届航天医学年会暨第十一届航天护理年会论文集[C];2012年

5 张小瑾;吴逸雯;陈生弟;;帕金森综合征自主神经功能障碍分析[A];第九次全国神经病学学术大会论文汇编[C];2006年

6 程明加;;恶性综合征误诊1例报告[A];二零零四年度全国精神病专业第八次学术会议论文汇编[C];2004年

7 王磊;严新翔;郭纪锋;何丹;肖智权;聂利珞;张学伟;唐北沙;;常染色体隐性遗传性早发性帕金森综合征ATP13A2基因突变研究[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年

8 金丁萍;徐敏;陈金花;;2例快速纠正低钠血症致帕金森综合征的护理[A];中华护理学会2009全国神经内、外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

9 严新翔;罗林紫;郭纪锋;王磊;唐北沙;;中国人群早发型帕金森综合征患者的FBXO7基因突变分析[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年

10 张学伟;李静;郭纪锋;严新翔;廖冰;肖斌;王春喻;杜鹃;周晓兰;原湘丽;牟英峰;曹立;唐北沙;;应用DHPLC检测早发性帕金森综合征DJ-1基因突变[A];第九次全国神经病学学术大会论文汇编[C];2006年

中国重要报纸全文数据库 前9条

1 麦国荣;药物性帕金森综合征的研究进展[N];中国医药报;2003年

2 刘承勇;帕金森综合征的病因[N];家庭医生报;2005年

3 山东省淄博市中医院 曹元成;帕金森综合征的中医治疗[N];中国中医药报;2013年

4 广西灵山县武利中心卫生院 钱进;帕金森病≠帕金森综合征[N];中国中医药报;2014年

5 阿胜　编译;扫一扫,都明了[N];医药经济报;2010年

6 本报驻以色列记者 冯志文;创新是这样“炼成的”[N];科技日报;2014年

7 记者刘爱成;死人脑可提取活神经细胞[N];人民日报;2002年

8 记者 惠小勇 王欲鸣;“不再担心救护车一响,猪羊白养”[N];新华每日电讯;2012年

9 晓卫;苹果做保健品最有资格[N];卫生与生活报;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前9条

1 肖友生;锰中毒性帕金森综合征线粒体DNA基因突变研究[D];广西医科大学;2010年

2 廖海羚;探索线粒体DNA点突变与锰中毒性帕金森综合征的相关性[D];广西医科大学;2013年

3 周晓娟;定颤颗粒治疗腔梗后帕金森综合征的临床与实验研究[D];山东中医药大学;2008年

4 甘露;锰中毒性帕金森综合征与线粒体CYTB基因突变关系的研究[D];广西医科大学;2011年

5 罗林紫;早发型帕金森综合征患者FBXO7基因突变分析[D];中南大学;2011年

6 史长河;早发型帕金森综合征患者PLA2G6基因突变分析及突变体PLA2G6蛋白活性测定[D];中南大学;2011年

7 马成猛;左旋多巴试验和颅脑MRI在帕金森病与帕金森综合征鉴别诊断的意义[D];安徽中医药大学;2014年

8 薛丽虹;锰中毒性帕金森综合征与线粒体基因部分点突变的关系[D];广西医科大学;2014年

9 庞霖霖;锰中毒性帕金森综合征大鼠脑DMT1、FP1表达变化的实验研究[D];广西医科大学;2015年

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本文编号：1123205