慢性光化性皮炎患者24例外周血淋巴细胞亚群及临床分析

发布时间：2017-12-14 21:00

  本文关键词：慢性光化性皮炎患者24例外周血淋巴细胞亚群及临床分析

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【摘要】：目的分析慢性光化性皮炎(CAD)患者外周血淋巴细胞亚群的变化,探讨CAD的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析24例CAD患者的临床资料,根据患者既往系统用药史分为单独抗组胺药(n=7)、联合羟氯喹(n=2)、联合糖皮质激素(n=5)、联合羟氯喹及糖皮质激素治疗组(n=8)。应用流式细胞仪检测其外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK)所占百分比及T细胞的绝对计数。结果 24例患者外周血中CD3+CD4+/CD3+CD8+比值增高,其中单独抗组胺药治疗组及联合糖皮质激素治疗组中的差异有统计学意义;既往系统使用糖皮质激素治疗的CAD患者中各T淋巴细胞绝对计数低于对照组,而未使用糖皮质激素者数值无显著差异。CAD患者平均发病年龄66.2岁,中老年男性占95.8%。无明显诱发因素,日晒可诱发或加重皮损。皮损分布主要在暴露部位,急性发作期以外用糖皮质激素软膏,内服抗组胺药、羟氯喹为主,必要时加用系统性使用糖皮质激素及免疫抑制剂。结论患者CD4+/CD8+比值增高,T淋巴细胞表达失衡,免疫系统紊乱;CAD的发生与日光照射密切相关,避光是治疗的关键,外用和内服药物对治疗有效。
【作者单位】： 上海市皮肤医院;上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科;
【基金】：上海市卫生系统优秀学科带头人培养计划资助(XBR2013113)
【分类号】：R758.14
【正文快照】： 慢性光化性皮炎(chronic actinic dermatitis,CAD)是一组以慢性光敏感为特征的病谱性疾病,多发生于中老年男性,其发病机制复杂,目前明确的是,临床和组织病理及免疫组化结果均提示本病为迟发型超敏反应(delayed type hypersensitivity,DTH)[1]。T细胞亚群Th/Tc及亚群Th1/Th2和T

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