大疱性类天疱疮患者外周血中Th17、嗜酸性粒细胞及相关因子表达水平的研究

发布时间：2017-12-15 06:20

  本文关键词：大疱性类天疱疮患者外周血中Th17、嗜酸性粒细胞及相关因子表达水平的研究

  更多相关文章： 大疱性类天疱疮 Bullous Pemphigoid BP Th17 IL-17 嗜酸性粒细胞 EOS Eotaxin-2

【摘要】：背景和目的：大疱性类天疱疮(Bullous Pemphigoid, BP)是临床上较常见一种自身免疫性表皮下大疱病,该病好发于中老年人,患者大面积水疱、明显瘙痒、糜烂渗出、继发感染,严重影响生活质量。近年来研究发现Th17细胞在许多自身免疫性疾病中发挥着重要的作用。而BP亦为一种自身免疫性疾病,它与Th17细胞及其细胞因子IL-17之间的关系,目前国内外研究较少。另外,在BP患者组织病理可见水疱及真皮乳头有多数嗜酸性粒细胞(EOS)浸润、有的还可见到中性粒细胞、淋巴细胞。有研究报道EOS及Eotaxin-2与BP的发展变化均有着密切联系,但哪一指标在疾病早期活动有更显著的血清学变化,目前还没有明确结论。本研究分别通过检测Th17细胞、IL-17及EOS、Eotaxin-2在BP治疗前后的变化,来探讨它们在BP发病机制中的作用及与疾病活动性之间的关系。(一)大疱性类天疱疮患者外周血中Th17及IL-17表达水平的研究方法：：分别收集27例BP患者在治疗前、后及27例健康对照组的外周静脉血。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,检测BP患者血清中IL-17的浓度；同时采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测外周血单个核细胞(PBMC)中细胞因子IL-17 mRNA的表达水平；并用流式细胞术(FCM)检测外周血中Th17细胞占CD4+T细胞的百分比。结果：1、BP患者外周血中IL-17及IL-17mRNA的表达水平： (1)血清中IL-17的表达：实验组治疗前血清中几-17的水平为32.34±9.55 ng/L,治疗后血清中IL-17水平为17.47±3.01 ng/L,而对照组血清中IL-17表达水平为14.74±2.77 ng/L。实验组治疗前IL-17水平显著高于治疗后及对照组,差异有统计学意义,(P分别0.01、0.05)；治疗后较对照组差异无统计学意义(P0.05)。(2) PBMC中IL-17 mRNA的表达：实验组治疗前外周血单个核细胞IL-17 mRNA的相对表达水平是治疗后的2.475倍(P0.05),是对照组的2.980倍(Il0.05),差异有统计学意义；而治疗后的表达水平与对照组相近(1.204倍),差异无统计学意义(P0.05)。2、BP患者外周血中Th17细胞占CD4+T细胞的百分比：实验组治疗前外周血中Thl7占CD4+T细胞的百分比为3.280%±0.197%,明显高于对照组(0.675%±0.019%),差异有统计学意义(P0.05)；治疗后Th17的百分比为0.807%±0.118%,与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论：Th17细胞及其细胞因子IL-17可能参与BP的发病机制,并发挥着重要作用。(二)大疱性类天疱疮患者外周血中Eotaxin-2的研究方法：分别收集32例BP患者(28例初发病例和4例复发病例)在治疗前、后及32例健康对照组的外周静脉血。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,检测BP患者血清中Eotaixn-2的浓度；同时采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测外周血单个核细胞(PBMC)中细胞因子Eotaixn-2 mRNA的表达水平。分别记录32例BP患者在治疗前、后血常规检查中嗜酸性粒细胞绝对值的变化,分析BP患者治疗前、后外周血中EOS与Eotaxion-2的变化,比较两者对BP活动的敏感性。结果：1、BP患者外周血中Eotaxin-2及Eotaxin-2 mRNA的表达水平： (1)血清中Eotaxin-2的表达：实验组治疗前血清中Eotaxin-2的水平为225.77±36.12 ng/L,治疗后为104.76±18.68 ng/L,而对照组为94.55±20.27ng/L。实验组治疗前Eotaxin-2的水平显著高于治疗后及对照组,差异有统计学意义(P0.05)；治疗后较对照组差异无统计学意义(P0.05)。(2) PBMC中Eotaxin-2 mRNA的表达：实验组治疗前外周血单个核细胞Eotaxin-2 mRNA的相对表达水平是治疗后的4.324倍,是对照组的4.436倍,差异有统计学意义(P0.05)；而治疗后的表达水平与对照组相近(1.026倍),差异无统计学意义(P0.05)。2、BP患者在治疗前后外周血中EOS与Eotaxin-2的变化的关系：32例BP患者中,只有6例初发患者EOS计数升高,4例复发患者EOS计数无升高,而25例初发患者及4例复发患者治疗前血清中Eotaxin-2的表达水平都有显著升高。且初发和复发病例治疗前血清中Eotaixn-2的表达水平比较(223.58±29.14 ng/L vs.226.43±35.47ng/L),差异无统计学意义(P0.05),所有BP患者治疗后外周血中EOS及Eotaxin-2的表达水平均降至正常水平。结论：在BP的发病中,Eotacxin-2可能是较EOS为更敏感的指标。
【学位授予单位】：滨州医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R758.66

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 吕勇,漆军,李恒进,虞瑞尧,周建华,王京生;大疱性类天疱疮1例[J];临床军医杂志;2001年02期

2 郭芸,李学平,樊应俊,周晓鸿;染发剂诱发大疱性类天疱疮1例[J];中国麻风皮肤病杂志;2002年02期

3 陈抗,凌俊;泛发性脓疱型银屑病伴发大疱性类天疱疮1例[J];中国热带医学;2003年05期

4 刘永祥,韩淑芬,陈清华;大疱性类天疱疮1例[J];中国皮肤性病学杂志;2005年04期

5 毕桂姣,尚英彬,李久宏,王岩,韩世新,宋芳吉;天疱疮和大疱性类天疱疮患者血清瘦素水平的检测及意义[J];中国麻风皮肤病杂志;2005年10期

6 Bourdon-Lanoy E.;Roujeau J.-C.;Joly P.;M.-A.Richard;刘燕;;年轻患者的大疱性类天疱疮:74例患者回顾性研究(法语)[J];世界核心医学期刊文摘(皮肤病学分册);2005年07期

7 Gudi V.S.;White M.I.;Cruickshank N. ;刘艳;;苏格兰东北部格兰扁地区大疱性类天疱疮的年发病率和死亡率[J];世界核心医学期刊文摘(皮肤病学分册);2005年11期

8 Joly P;Benichou J;Lok C;李晓莉;;一项关于大疱性类天疱疮患者生存预测的前瞻性研究[J];世界核心医学期刊文摘(皮肤病学分册);2005年10期

9 庞晓文,宋莉华,赵广;大疱性类天疱疮34例临床分析[J];临床皮肤科杂志;2005年01期

10 余红;郭一峰;张定国;姚志荣;;幼年大疱性类天疱疮1例[J];临床皮肤科杂志;2006年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 丁杨峰;易雪梅;周静;苏丽娜;;大疱性类天疱疮48例临床分析[A];2010全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2010年

2 张成会;刘朝霞;刘红霞;;中西医结合治疗老年大疱性类天疱疮42例临床分析[A];中华中医药学会皮肤科分会第七次学术年会、2010年重庆四川中西医结合皮肤性病学术年会、全国中西医结合诊疗皮肤性病新进展新技术学习班论文汇编[C];2010年

3 丁杨峰;易雪梅;周静;苏丽娜;;大疱性类天疱疮48例临床分析[A];中华医学会第16次全国皮肤性病学术年会摘要集[C];2010年

4 曾明;;大疱性类天疱疮临床回顾性分析[A];中华医学会第16次全国皮肤性病学术年会摘要集[C];2010年

5 王娣;陈喜雪;朱学骏;;大疱性类天疱疮的治疗:二十年病例之回顾性研究[A];中华医学会第十二次全国皮肤性病学术会议论文集[C];2006年

6 张翠;高兴华;;129例大疱性类天疱疮临床回顾性分析[A];中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2008年

7 马莉;;一例大疱性类天疱疮护理体会[A];2012全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2012年

8 李永红;黄一锦;吴泳;;老年性大疱性类天疱疮52例临床分析[A];2012全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2012年

9 张勇;;幼年大疱性类天疱疮1例[A];2009全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2009年

10 郑春涛;;大疱性类天疱疮1例报告[A];中华中医药学会皮肤科分会第四次学术年会;全国中医、中西医结合皮肤病诊疗新进展高级研修班论文集[C];2007年

中国博士学位论文全文数据库 前7条

1 李秋菊;大疱性类天疱疮抗原BPAG2T细胞表位鉴定及基于表位的发病机制研究[D];第四军医大学;2016年

2 高金平;中国汉族人群大疱性类天疱疮全基因组关联分析研究[D];安徽医科大学;2013年

3 李丽;大疱性类天疱疮与神经系统损害发病机制关系初探[D];中国协和医科大学;2006年

4 陈金波;大疱性类天疱疮抗原1和2在大疱性类天疱疮合并神经系统损害中的作用机制的探讨[D];中国协和医科大学;2010年

5 左文丽;大疱性类天疱疮并获得性FⅧ抑制物的临床特点、免疫学特性及FⅧ结合表位研究[D];中南大学;2006年

6 姜海燕;大疱性类天疱疮与HLA相关性研究[D];中国医科大学;2002年

7 袁艳霞;烟酰胺、四环素和氨苯砜治疗大疱性类天疱疮的分子机制初探[D];中国协和医科大学;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 范海燕;大疱性类天疱疮患者外周血中Th17、嗜酸性粒细胞及相关因子表达水平的研究[D];滨州医学院;2015年

2 张祥月;大疱性类天疱疮60例临床分析[D];新疆医科大学;2011年

3 李丙南;大疱性类天疱疮抗体滴度及疾病活动性的相关性研究[D];河北医科大学;2013年

4 吴远慧;白介素17、白介素22在大疱性类天疱疮患者皮损及血清中的表达与意义[D];河北医科大学;2013年

5 胡静;天疱疮和大疱性类天疱疮患者体内氧化应激指标的检测和意义[D];泸州医学院;2014年

6 林合晟;大疱性类天疱疮一例报道并文献复习[D];山东大学;2015年

7 高鹏;56例大疱性类天疱疮回顾性临床分析[D];山东大学;2007年

8 李倩云;48例大疱性类天疱疮回顾性临床分析[D];大连医科大学;2014年

9 杜明;大疱性类天疱疮皮损糖皮质激素受体α和β表达的研究[D];河北医科大学;2006年

10 李浩;单纯及合并神经系统疾病的大疱性类天疱疮的回顾性比较研究[D];大连医科大学;2010年

，

本文编号：1290945