《天津医科大学》2014年硕士论文

发布时间：2016-10-16 15:22

  本文关键词：慢性自发性荨麻疹流行病学研究，由笔耕文化传播整理发布。

《天津医科大学》 2014年

慢性自发性荨麻疹流行病学研究

孙佩妤  

【摘要】：目的：了解慢性自发性荨麻疹(CSU)临床流行病学特点及患者生存质量受影响程度,为临床综合干预和疾病自我管理提供参考。 方法：2012年3月1日—2013年12月31日我院确诊的慢性自发性荨麻疹患者362例(病例组),使用调查问卷对该病的发病、诱发因素、治疗效果及患者生存质量等进行流行病学调查。健康对照100例,使用WHO生存质量简明量表(WHOQOL-BREF)调查病例组和对照组的生存质量。采用Epidata3.1数据录入,使用SPSS16.0统计软件包进行统计学分析。 结果：(1)就诊患者年龄11岁～74岁,平均37.5+13.4岁,在20岁～30岁为发病高峰,男/女比例为1：1.03。(2)病程6周～30年不等,中位病程6个月。四季均可发病,季节性不明显,晚上发作较多见。(3)并发症状中,呼吸困难比重最高(20.7%)其次是腹痛和关节痛。有99.4%患者有不同程度的瘙痒,98.3%出现风团,大小不一,持续时间在12h内为主。(4)皮肤点刺试验、血清sIgE、sIgG阳性率分别为65.7%、67.9%和32.1%。(5)皮肤点刺试验阳性过敏原前三位分别是屋尘螨、霉菌Ⅰ和花粉。sIgG阳性患者中,不耐受食物居前的依次为牛奶/奶粉类、蛋清/蛋黄类、小麦/大麦/燕麦/荞麦/黑麦类和西红柿/胡萝卜类。sIgE阳性患者中,过敏食物前五位依次为螃蟹、螨虫组合、虾/对虾、蟑螂和淡水鱼类组合。(6)有92.0%的患者曾服用抗组胺药物,80%以上治疗有效。(7)27.3%的患者有过敏家族史,67.1%有食物过敏史,6.4%有药物过敏史。(8)13.5%患者患有过敏性鼻炎,1.7%患有哮喘病。(9)对照组生存质量和个人健康自我评价均优于病例组,差异有统计学意义(Z=-8.785,P0.001；t=-3.485,P0.001)。(10)病例组生存质量社会关系领域得分最高(13.9±2.6)分,其次是生理领域(13.4±2.1)分和心理领域(13.2±2.0)分,环境领域得分最低,为(13.1±2.2)分。对照组心理领域得分和生理领域得分、总得分均高于病例组,差异均有统计学意义(P0.05)。(12)QOL-BREF量表各领域的分和总分均风团数量呈负相关；生理领域评分和总得分与活动度负相关。生存质量与荨麻疹病程、风团大小、发作频率、持续时间和瘙痒程度未见明显相关。 结论：(1)任何年龄、性别均可发生CSU,20岁～30岁为发病高峰。瘙痒和风团是CSU的主要症状,病程长短不等,四季均可发病,季节性不明显。(2)慢性荨麻疹病因复杂,体外血清血清sIgG检测及过敏原组合与CSU荨麻疹发病关系密切。(3)多数患者服用抗组胺药物有效,部分患者有过敏家族史、食物过敏史和药物过敏史。(4)患者对的生存质量的满意度、对自身健康的满意度及生存质量均受到CSU的负面影响。

【关键词】：
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R758.24
【目录】：

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本文编号：141873