271例儿童白癜风临床流行病学分析

发布时间：2016-10-29 13:46

  本文关键词：271例儿童白癜风临床流行病学分析，由笔耕文化传播整理发布。

《吉林大学》 2013年

271例儿童白癜风临床流行病学分析

司鹤南  

【摘要】：目的：通过对271例儿童白癜风患者的临床流行病学分析，并与成人进行对比，了解儿童白癜风的临床特征和流行病学特点，以期为白癜风的早期防治提供指导。 材料与方法：资料来自于2009年1月至2012年8月就诊于我院皮肤科的患者，根据赵辨主编的《临床皮肤病学》中关于白癜风的诊断标准，由副高级以上专家确诊为白癜风，并有由一位医生对患者进行耐心询问，记录患者的一般资料、临床资料及相关流行病学信息。其中儿童白癜风患者选择年龄在12岁以下，共271例，成人白癜风患者作为对照组，选择年龄大于18岁、发病年龄大于12岁的患者，共769例，并运用SPSS13.0软件将二者进行统计、分析对比。 结果：在271例儿童患者中，男性患儿137例，占50.55%，女性患儿134例，占49.45%，男女比例基本一致，无明显统计学差异。成人患者中男女比例亦约为1:1，无明显统计学差异。 儿童白癜风患者的平均始发年龄为5.73岁。男女患儿的平均发病年龄无明显统计学差异。一岁以内发病者29例，6岁为发病高峰，占总人数的12.91%。 儿童白癜风患者的高发季节为春季，夏季，分别占31.37%及34.31%，其次为秋季（19.19%）及冬季(15.13%)。同成人组相比，儿童白癜风秋冬季节发病率更高，差别具有统计学意义。 在所调查的发病诱因及加重因素方面，儿童组与成人组患者在精神因素、暴晒、外伤及皮肤病尤其是晕痣方面存在显著差异。儿童组诱发因素以皮肤病为主，加重因素以外伤和皮肤病居多。成人组中加重及诱发因素均以精神因素居首位。在晕痣方面，，儿童组共有13例（4.80%）患者伴发晕痣，明显高于成人组，差别具有统计学意义。 在家族史方面，家族史阳性的患儿占19.19%，同成人组相比无明显统计学差异。在家族史与发病年龄方面，家族史阳性的患儿其平均发病年龄较家族史阴性的患儿早，差别具有统计学意义。 不论儿童白癜风患者还是成人白癜风患者，其最易受累的部位均为面部，其次为躯干、四肢。而累及唇区，眼睑，外阴的儿童白癜风患者分别有20例（7.38%），46例（16.97%），42例（15.50%），比例明显高于成人，具有明显统计学差异。 在始发型别中，儿童组局限型患者占76.75%，散发型患者占3.69%，肢端型患者占10.70%，节段型患者占8.85%，与成人相比具有明显统计学差异。在性别对始发型别的影响中，成人组在肢端型及节段型方面具有统计学差异，而儿童组差异无统计学意义。在就诊型别中，儿童组以局限型患者居多（占40.96%），而成人组以散发型患者居多（占44.70%），差异具有统计学意义。在型别的转换中我们发现由局限型发展为散发型的患者为多，儿童组的比例为28.04%，成人组为25.61%。 伴随瘙痒症状的儿童患者共37例，占13.65%，略低于成人组，差异具有明显统计学意义。在伴发瘙痒的患儿中，处于进展期的患者占97.36%，比例较无瘙痒症状的患儿高，差异具有统计学意义，但在成人组差别无统计学意义。结论：春夏季为白癜风的高发季节；在诱发因素方面，儿童组中以皮肤病居首位，其次为外伤和精神因素，在加重因素中，儿童组以外伤居多。而成人组诱发及加重因素均以精神因素居首位。儿童组伴发晕痣的患者比例较成人组高；在家族史方面，19.19%的患儿白癜风家族史阳性。家族史阳性的患儿较家族史阴性的患儿更早发病；儿童白癜风患者其皮肤粘膜交界处较成人更易受累；在始发型别方面，儿童局限型的比例较成人高。在就诊型别方面，儿童组以局限型居多，而成人组以散发型居多；瘙痒症状（尤其在儿童组）可能成为进展期的一项指标。

【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R758.41
【目录】：

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