中西医联合丹参注射液穴位注射治疗慢性荨麻疹
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《广州中医药大学》 2015年
中西医联合丹参注射液穴位注射治疗慢性荨麻疹
李敏芝
【摘要】:背景:慢性荨麻疹(chronic urticariar简称CU)是皮肤科常见的一种过敏性疾病,病因难觅,迁延不愈,常常反复发作,给患者身心带来极大的痛苦,抗过敏治疗效果明显,但停药后容易复发,部分人服用后出现头晕、倦怠、胃肠不适等副作用。中医药治疗慢性荨麻疹疗效虽慢但作用持久,但对于一些急性或严重的患者,难以控制病情。中医操作简便易行,价格相对低廉,疗效较肯定,且副作用少。穴位注射治疗通过把针灸和药物的作用综合起来发挥作用,药物随经气循环全身,激发机体固有的调节功能。结合导师多年的临床经验及查阅大量的文献,在中医基础理论的指导下,本课题提出中西医联合丹参注射液穴位注射来治疗慢性荨麻疹。目前国内采用中西医联合的方法来治疗慢性荨麻疹的报道颇多,辨证分型因人而异,目前已有的证候类型不小于10种,其中卫外不固是大家都比较公认的证候之一,临床上采用益气固表的方法亦取得了较好疗效。“久病入络”,“治风先治血,血行风自灭”是中医的经典理论,也有文献报道慢性荨麻疹从瘀论治的观点,本人长时间的临床观察发现部分慢性荨麻疹患者确实伴有瘀证的表现,予活血化瘀治疗后症状能有所改善,基于此,本课题提出采用抗组胺的西药联合益气固表的中药及配合具有活血化瘀作用的穴位注射等方法来治疗慢性荨麻疹,希望能探索出一种行之有效的治疗方案。目的:本研究为前瞻性研究,采用单盲简单随机对照的方法,通过观察中西医联合丹参注射液穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效,分析活血化瘀法在慢性荨麻疹的应用价值,期望能够为临床治疗提供一种有效的治疗方案。方法:本研究所有的病例均来自于广东省中医院皮肤科门诊,按照简单的随机分组法分为治疗组和对照组两组,每组均为30例,对照组予中药玉屏风散加减和盐酸西替利嗪口服,治疗组在对照组的基础上增加丹参注射液穴位注射治疗。按照评分标准评价治疗前、治疗2周、4周后的疗效。结果:1.总体疗效结果显示:治疗2周、4周后观察总体疗效,结果提示两组间总体疗效比较差异有统计学意义(P2周=0.021,P4周=0.001),说明配合丹参注射液穴位注射治疗的治疗组效果优胜于对照组;组内比较差异亦有统计学意义(P=0.000),说明两种方案都治疗有效。2.治疗后两组间疗效比较:治疗2周、4周后,两组间瘙痒、风团发作频率方面比较,差异无统计学意义(P0.005),说明两种方案在减轻瘙痒、风团发作频率方面疗效相当;治疗2周、4周后,两组间风团持续时间经统计分析有意义(P时间0.05),说明在缩短风团持续时间方面,治疗组疗效优于对照组;治疗4周后,两组间风团发作数目经统计分析有意义(P数目=0.0280.05),提示在改善风团发作数目方面治疗组优于对照组,疗程越长可能效果越明显。3.治疗期间,两组未曾出现严重不良反应。结论:(1)治疗组和对照组两种方案治疗慢性荨麻疹总体上都有效;两组在改善瘙痒、风团发作频率方面疗效相当。(2)配合丹参注射液穴位注射治疗慢性荨麻疹能缩短风团持续时间,能减少风团发作的数目,疗程越长,可能效果越明显;运用丹参注射液穴位注射治疗慢性荨麻疹有一定的疗效,值得推广。
【关键词】:
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R758.24
【目录】:
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