婴幼儿湿疹患者食物sIgG及饮食调节的临床研究

发布时间：2018-05-30 23:31

  本文选题：婴幼儿湿疹 + 食物sIgG　； 参考：《大连医科大学》2012年硕士论文

【摘要】：目的：通过检测婴幼儿湿疹患者血清中的食物sIgG，明确湿疹与食物sIgG的关系、食物sIgG的阳性率，分析添加辅食对食物sIgG阳性率的影响以及家族过敏史和食物sIgG阳性率的关系，并对其中部分湿疹患者制定饮食调节计划，探讨饮食调节后湿疹缓解的有效率，为查找该病的病因以及合理防治提供依据。 方法：所有的病例来源于2010年10月1日 2011年9月30日在儿童医院变态反应门诊就诊的婴幼儿湿疹患者，根据是否添加辅食和有无家族过敏史各分为两组。按照湿疹患者的就诊时间顺序随机选取40例食物sIgG阳性的患者，随机平分为两组：饮食调节组和非饮食调节组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行14项食物sIgG的检测，由专人严格按试剂盒的说明书操作，在酶标仪上读取450nm处的数值。并按说明书规定的IgG水平分为4级：IgG50U/ml为阴性，分级为0；50 l00U/ml为轻度敏感，分级为+1；100 200U/ml为中度敏感，分级为+2；200U/ml为高度敏感，分级为+3。对非饮食调节组进行常规局部治疗，对饮食调节组在常规局部治疗的基础上，根据食物sIgG的阳性结果分级进行饮食调节。两组湿疹患者于检测结果后的1个月、3个月和6个月到院随访或电话随访1次，每个患者共进行3次随访，如复发则随时就诊。根据临床效果判定标准，计算湿疹缓解的有效率。 结果： 1.一般情况：2010年10月1日 2011年9月30日共收集符合纳入标准的婴幼儿湿疹患者120例，其中男82例，女38例，平均年龄17个月。 2.120例婴幼儿湿疹患者食物sIgG的阳性率为(116/120)96.7%。14种食物sIgG阳性率较高的依次为牛奶(87.5%)、蛋(74.2%)、大豆(33.3%)、西红柿(27.5%)、小麦(24.2%)，其中牛奶和蛋都以重度敏感为主，阳性率最低的为蘑菇(1.7%)和猪肉(1.7%)。 3.在食物sIgG阳性的湿疹患者中，一种食物sIgG阳性的构成比为(18/116)15.5%；两种食物sIgG阳性的构成比为(35/116)30.2%；三种食物sIgG阳性的构成比为(22/116)19.0%；四种及以上食物sIgG阳性的构成比为(41/116)35.3%。 4.添加辅食组食物sIgG的阳性率为(92/93)98.9%，未添加辅食组食物sIgG的阳性率为(24/27)88.9%，添加辅食组的阳性率高于未添加辅食组，经2检验，两组差异有统计学意义(P0.05)。添加辅食组中以蛋、大米、大豆、西红柿sIgG阳性率升高为主，经2检验，差异有统计学意义(P0.05)。 5.有家族过敏史组食物sIgG的阳性率为(87/89)97.8%，无家族过敏史组食物sIgG的阳性率为(29/31)93.5%，经2检验，两组差异无统计学意义(P0.05)。 6.湿疹患者根据食物sIgG的结果分别于1个月、3个月、6个月进行3次随访，饮食调节组湿疹缓解的有效率分别为10.0%，57.9%，88.2%；非饮食调节组湿疹缓解的有效率分别为5.0%，10.0%，25.0%。在6个月内湿疹缓解的有效率逐渐提高，但两组有效率提高程度不同，饮食调节组高于非饮食调节组，1个月随访时有效率无明显差异(P0.05)，3个月、6个月随访时有效率有明显差异(P0.05)。 结论： 1.婴幼儿湿疹与食物sIgG关系密切，其食物sIgG的阳性率高达96.7%，可涉及多种食物，阳性种类数目构成以四种及以上食物为最多，，食物sIgG可能是引起婴幼儿湿疹的重要原因之一。 2.导致大连地区婴幼儿湿疹患者食物sIgG阳性的食物主要是牛奶(87.5%)蛋(74.2%)大豆(33.3%)西红柿(27.5%)。 3.湿疹患者的家族过敏史与食物sIgG的阳性率无关。 4.大连地区添加辅食的婴幼儿湿疹患者，其食物sIgG的阳性率高于未加辅食者，主要以蛋、大米、大豆、西红柿sIgG的阳性率增高为主。 5.在6个月的随访观察中，随着患者年龄的增长和时间的延长，湿疹可逐渐缓解，饮食调节可使湿疹缓解的有效率明显升高。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R758.23

【参考文献】

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本文编号：1957315