中西医对急性发热型荨麻疹病因认识及六经辨证分型研究

发布时间：2016-12-04 13:08

  本文关键词：中西医对急性发热型荨麻疹病因认识及六经辨证分型研究，，由笔耕文化传播整理发布。

《湖北中医药大学》 2015年

中西医对急性发热型荨麻疹病因认识及六经辨证分型研究

吴新果  

【摘要】：目的研究急性发热型荨麻疹的流行病学背景资料,在此基础上总结并明确急性发热型荨麻疹中西医病因、临床特点、症候类型。完善急性发热性荨麻疹中医病因病机的理论;明确急性发热性荨麻疹临床中医辨证规律。方法通过制定“急性发热型荨麻疹流行病学调查表”,收集2014年01月至2015年01月就诊于武汉市第一医院皮肤科住院部急性发热型荨麻疹患者的临床各项信息,并将数据录入EXCEL表格进行汇总,以spss.16软件进行统计分析。运用中医望、闻、问、切四诊的方法,以患者的临床症状、舌象、脉象作为辨证依据,为保证其辨证的可靠和准确性,由两位副主任以上职称的中医医师分别对患者按六经进行辨证分型,取一致的辨证分型结果作为该患者的中医分型,对急性发热性荨麻疹进行辩证分型,最后分析总结急性发热性荨麻疹的辨证分型特征。总结归纳经方治疗荨麻疹的辨证思路及用药规律。结果1.其中女性病例71例,男性病例为39例,性别比例女:男为1.97:1;平均年龄为31.41±6.72岁,平均住院时间为7.09±4.21天。2.发病季节中春季42例(40.8%),夏季32例(31.1%),秋季14例(13.6%),冬季15例(14.5%)。3.约21%的患者有药物过敏史,18%患者有过敏性家族史,其中过敏性鼻炎最多见。4.共有23例患者发病前曾有不同类型的感染,并以呼吸道感染最为常见,药物因素是其发病的又一大诱因,共有32名患者发病前有明确用药史,最常见者为抗生素类药物,其次为非甾体类抗炎药。5.以荨麻疹活动指数(Urticaria Activity Scores,UAS)评分,共67例患者评为临床表现严重病例。6.21名儿童急性荨麻疹患者中上呼吸道感染者12例(其中急性扁桃体炎7例),肺部感染5例,即以上呼吸道感染为诱因者占小儿急性荨麻疹57.1%。在79例成人患者中,上呼吸道感染16例,占20.2%;而伴有尿常规检查结果异常者有37例,占46.8%,其中女性21例,占56.7%。34例患者检查结果中尿白细胞呈不同程度增多,有2例男性患者同时伴有尿红细胞增多,伴有尿急尿痛等典型泌尿系感染临床表现者仅4例,合并血液分析异常者76例,占96,2%。其余患者无明显尿道刺激征或血象异常表现,但这些患者仅抗过敏疗效欠佳,且痊愈后继续复查尿常规均有明显改善,因此认为其发病与感染有密切关联。7.共有48例(48%)有腹痛症状,有22例(22%)伴有呕吐,8例(8%)伴有腹泻,和4例(4%)伴有恶心。发热与皮肤症状出现的平均间隔时间为36.08±15.17小时。8.病因明确的患者诱因主要是食物、药物及感染(病毒、细菌)因素(占75.04%)9.仅11例患者可单用抗组胺药物控制,皮疹的平均消退时间为4.77±2.24天,发热症状平均消失时间3.30±1.70天。10.急性发热型荨麻疹患者以舌红、苔黄腻者最多,多易兼挟风、湿、热等。11.急性发热型荨麻疹中医辨证六经病的分布情况:六经出现频次情况分别为:太阳病37.3%;阳明病25.4%;少阳病28.5%;六经的合(并)病分布情况:单经为病的8.2%,两经合(并)病为41.5%,三经合(并)病为38.5%,三阳经病为5%,三阴经病为0.5%。结论通过以上研究发现,上呼吸道感染是小儿急性荨麻疹患者的重要病因,女性荨麻疹则多与泌尿系感染相关。及时去除可能诱因或针对病因治疗,有助于预防荨麻疹复发,从而提高治愈率;反而,病因不明患者治愈率低而复发率高。因此,积极明确患者病因是有效防治急性荨麻疹的关键。大部分患者伴发热症状,起病较急,病情较重,应用抗组胺药物及糖皮质激素控制不佳的情况下,应及早联用中医中医治疗,多可控制。经方辩证论治荨麻疹有规律可循,是治疗荨麻疹的一条有效途径,值得进一步深入研究。

【关键词】：
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R758.24
【目录】：

下载全文 更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？ 欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 刘金耀;荨麻疹的病因、发病机理及临床分型[J];山东医药;1999年15期

2 戴瑞臣,乔青宁;甲氰咪胍在皮肤科的应用[J];陕西医学杂志;1996年08期

3 王自勤;赵峻;陈永春;;食物过敏与食物不耐受[J];武警医学院学报;2011年05期

4 陈知行,赵小玮,孙莹;针刺疗法治疗荨麻疹[J];中国民间疗法;2002年05期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邓曼君;新生儿高胆红素血症肝功能与血糖监测及临床意义[J];安徽医药;2002年02期

2 严晖,严济华;浅谈推拿治疗颈淋巴结核[J];按摩与导引;2002年05期

3 孙军;高忠和;刘刚;胡恩贝;;肺心病患者急性发作期血浆D二-聚体及C反应蛋白测定的临床意义[J];蚌埠医学院学报;2009年08期

4 汤安俊;吴文玉;;丙泊酚减轻颈丛麻醉甲状腺手术中应激反应观察[J];蚌埠医学院学报;2010年12期

5 袁春燕,赵颖,牛膺筠;碱性成纤维细胞生长因子与视网膜缺血再灌注损伤[J];青岛大学医学院学报;2003年02期

6 殷致宇,李民英;慢性炎症引起淋巴瘀积中医治法[J];北京医学;1986年05期

7 李丰;异功散合秦艽丸治疗儿童异位性皮炎14例[J];北京中医;2003年05期

8 王莒生;张苍;姜春燕;陈维文;王倩;蔡念宁;王萍;;20世纪北京中医名家银屑病辨证思路演变文献初探[J];北京中医;2006年10期

9 刘欣;李萍;杨焕杰;梁代英;盛巡;王芳;;超细化处理复方化毒膏、散抗炎及抑菌作用的研究[J];北京中医;2007年01期

10 李伯华;程海英;郑玉红;;王莒生治疗银屑病思路[J];北京中医药;2010年01期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 严张仁;龚丽萍;谌莉媚;黄港;;凉血解毒透表法对寻常型银屑病患者血清TNF-a和IL-8水平的影响[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年

2 孙冰;孙少芳;刘秀珍;;522例冠心病发病因素调查分析[A];北京结直肠肛门病学术交流会暨卢克捷学术思想研讨会论文集[C];2012年

3 李志刚;;中医学肝脾说的现代化及湿可滞气和伤气机理探析[A];中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C];2012年

4 张惠云;乔明琦;王海苹;;正常猕猴造模刺激后给药对表情行为及递质水平影响[A];首届中国中医药实验动物科技交流会论文汇编[C];2002年

5 杨思进;白雪;刘奇;罗钢;;心安颗粒预处理对大鼠心肌缺血再灌注心律失常和心肌Ca~(2+)的影响[A];中华中医药学会心病分会第十次全国中医心病学术年会暨吉林省中医药学会心病第二次学术会议论文精选[C];2008年

6 林信富;陈素娟;郑海音;林瑶;武一曼;黄露芬;黄秀榕;;中医院校病理生理学CPBL教学初探[A];第四届第三次全国中西医结合临床教育会议论文集[C];2011年

7 邓毅;杨志军;王昕;张艳萍;;甘草与甘遂配伍对小鼠肾脏功能及组织形态影响的实验研究[A];'2008临床中药学学术研讨会论文集[C];2008年

8 吴中平;胡琪祥;;有肠道吸附作用的经方分析及实验初证[A];仲景医学求真（续二）——中华中医药学会第十六届仲景学说学术研讨会论文集[C];2008年

9 张广中;蔡念宁;王萍;陈凯;邓丙戌;;著名中医皮外科专家赵炳南教授文献的初步研究[A];中华中医药学会皮肤科分会第五次学术年会;全国中医、中西医结合皮肤病诊疗新进展高级研修班论文集[C];2008年

10 韩怀钦;何仲义;李军平;焦旭文;王效军;马江波;;补阳还五汤和NGF对异种去细胞神经支架移植后神经再生和修复的实验研究[A];中医药中青年科技创新与成果展示论坛论文集[C];2009年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 杜可;超微脑得健对脑缺血后神经再生相关信号GAP-43、Rho蛋白的影响[D];湖南中医药大学;2010年

2 于腾;鸦胆子油对银屑病疗效及Th1/Th2平衡、角化过程影响研究[D];山东中医药大学;2010年

3 方明;中医药治疗狼疮肾炎的证候与疗效相关研究[D];成都中医药大学;2010年

4 曹长姝;中药臭灵丹中HTMF体外抗肿瘤机制研究[D];暨南大学;2011年

5 郑旭锐;“肺病及肠”病理变化及相关调控物质和ERK信号通路研究[D];成都中医药大学;2011年

6 孙雯波;传染病及其防控的伦理分析[D];中南大学;2010年

7 王霖;改良HTK液灌注对无心跳供体猪心的保护作用[D];中南大学;2011年

8 薛志孝;射频CO_2激光青光眼滤过术手术系统研制和动物实验研究[D];天津医科大学;2009年

9 王建青;治未病理论在复发型寻常型银屑病防治中的应用研究[D];山东中医药大学;2011年

10 薛远亮;闭合性骨折中药外治文献证治规律研究[D];山东中医药大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 杨剑;消风止痒汤防治急性荨麻疹的实验研究[D];成都中医药大学;2003年

2 高子平;消风止痒汤治疗急性荨麻疹的实验及临床研究[D];成都中医药大学;2004年

3 陈晓薇;针刺“荨四穴”方治疗慢性荨麻疹的临床研究[D];广州中医药大学;2009年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘志超;刘建刚;田中华;焦健;孙青;;食物特异性IgG抗体与荨麻疹发病的关系[J];济宁医学院学报;2007年04期

2 闫学珍;甲氰咪胍静滴治疗药疹48例疗效评价[J];临床荟萃;1995年19期

3 王洪儒,杨东云;山莨菪碱、甲氰咪胍联合治疗过敏性紫癜45例[J];临床荟萃;1995年19期

4 赖维;谢小元;龚子鉴;叶张章;;荨麻疹:欧洲2009年指南和2006年指南的比较[J];皮肤性病诊疗学杂志;2010年03期

5 王圣霞;周淑华;刘凤琴;;对食物不耐受的过敏性疾病患者血清特异性IgG的检测[J];中国麻风皮肤病杂志;2007年10期

6 赵怀琦;以聚肌胞和甲氰咪胍为主治疗小儿水痘8例临床观察[J];陕西医学杂志;1990年02期

7 戴洋;甲氰咪胍对眼睑带状疱疹的疗效观察[J];新医学;1988年03期

8 王力，姚柏松，彭娟;西咪替丁治疗小儿疱疹性口腔炎44例疗效观察[J];新医学;1995年10期

9 范志莘,谈增福;西咪替丁治疗泛发性皮肤瘙痒症40例[J];新药与临床;1990年03期

10 高志,雷后兴,陈庄玲,臧敏;甲氰咪胍的新用途[J];医师进修杂志;1991年04期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈红清;荨麻疹性血管炎[J];国外医学.皮肤性病学分册;2001年04期

2 李凌;18例荨麻疹性血管炎患者临床分析[J];浙江医学;2003年12期

3 张志萍,郝善镇,姜秀兰;顽固性荨麻疹性血管炎1例[J];中国麻风皮肤病杂志;2005年04期

4 朱海琴;朱文元;范卫新;;以局部疼痛为表现的荨麻疹1例[J];临床皮肤科杂志;2007年04期

5 张凡;武玲慎;涂平;朱学骏;;荨麻疹性血管炎1例[J];中国皮肤性病学杂志;2007年05期

6 惠坤;唐利;李承新;;EAACI/GA2LEN/EDF/WAO荨麻疹指南:定义、分类和诊断[J];中国皮肤性病学杂志;2010年08期

7 吴宁俊;田雅兰;王官清;;荨麻疹性血管炎[J];中国中西医结合皮肤性病学杂志;2012年06期

8 李萌萌;郭在培;;荨麻疹性血管炎[J];实用医院临床杂志;2013年01期

9 金容鹤;金莲花;;荨麻疹性血管炎(附11例分析)[J];延边医学院学报;1983年04期

10 李文忠,车乃增;荨麻疹性血管炎临床及发病机理探讨[J];中国皮肤性病学杂志;1999年02期

中国重要会议论文全文数据库 前4条

1 王官清;王合;王德辉;姜晓勇;曾丽月;;荨麻疹性血管炎12例报告[A];华东六省一市第八次皮肤性病学术会议论文汇编[C];2007年

2 李凌;;荨麻疹性血管炎18例临床分析[A];2003中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2003年

3 郭晓玲;马琳;;荨麻疹性血管炎的ICO-10编码体会[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C];2011年

4 李萌萌;郭在培;陈涛;焦晓燕;;45例UV(荨麻疹性血管炎)临床分析和TWEAK(肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子)及其受体Fn14(成纤维细胞生长诱导因子14)在UV中的表达[A];中华医学会第十八次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2012年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 四川省巴中市雪山中心卫生院 李显锋;[N];农村医药报（汉）;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前7条

1 熊庆;199例慢性自发性荨麻疹临床特点分析[D];重庆医科大学;2012年

2 何振晶;中、西医对荨麻疹的认识及中医治疗荨麻疹的研究进展[D];北京中医药大学;2007年

3 李莉敏;自身免疫性荨麻疹临床及免疫机制的相关研究[D];第四军医大学;2009年

4 吴新果;中西医对急性发热型荨麻疹病因认识及六经辨证分型研究[D];湖北中医药大学;2015年

5 孙佩妤;慢性自发性荨麻疹流行病学研究[D];天津医科大学;2014年

6 吴银华;荨麻疹的病理机制及其影响因素的初步研究[D];浙江大学;2014年

7 吴昊;小柴胡汤加减方治疗急性发热性荨麻疹的临床疗效观察[D];湖北中医药大学;2014年

  本文关键词：中西医对急性发热型荨麻疹病因认识及六经辨证分型研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：204213