厦门地区浅部真菌病5833例病种及病原菌分析

发布时间：2016-12-16 11:59

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《安徽医科大学》 2015年

厦门地区浅部真菌病5833例病种及病原菌分析

李正  

【摘要】：目的：调查厦门地区浅部真菌病患者的病种及病原菌分布情况,分析疾病和病原菌与性别、年龄、时间的关系及变化趋势。从而基本掌握该地区浅部真菌及其病原菌分布情况,为更好地指导临床诊疗,合理规范使用抗真菌药物提供依据。方法：选取2013年1月—2014年12月在解放军第174医院皮肤科门诊就诊的浅部真菌病患者。取拟诊患者患处皮屑、毛发、指(趾)甲、分泌物等标本,以10%或20%KOH涂片在显微镜下观察,镜检阳性者列入研究组中。将拟诊为霉菌、念珠菌的标本在改良沙氏斜面培养基上接种,同时接种两管,分别置于26℃和37℃恒温箱内培养；对拟诊为马拉色菌的标本采用橄榄油培养基培养。霉菌根据菌落生长速度、形态、产生的色素以及显微镜下菌丝、孢子形态等特点进行菌种鉴定；念珠菌接种在科马嘉培养基上根据菌落颜色进行菌种鉴定。收集并整理入组患者资料,结果采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果：经镜检阳性确诊患者5833例,男性3354例,女性2479例。居首位的病种为股癣1405例(23.88%),其次为足癣1087例(18.64%)、甲真菌病919例(15.76%),其他病种分布情况：头癣32例(0.55%)、体癣683例(11.71%)、手癣346例(5.93%)、花斑癣533例(6.25%)、真菌性毛囊炎268例(4.59%)、念珠菌间擦疹165例(2.83%)、包皮龟头炎236例(4.05%),女外阴真菌病159例(2.72%)。通过培养分离出病原菌4219株,其中红色毛癣菌1856株(43.99%),居首位,其次为白念珠菌,共953株(22.83%),须癣毛癣菌610株(14.46%),其他病原菌有马拉色菌574株(13.61%),犬小孢子菌33株(0.78%),铁锈色小孢子29株(0.69%),石膏样小孢子菌7(0.17%)株,絮状表皮癣菌11株(0.26%),光滑念珠菌株47(1.11%),热带念珠菌38株(0.90%),克柔念珠菌21株(0.50%),其他霉菌40株(0.95%)。浅部真菌病及其病原菌在性别、年龄、时间上分布差异情况：手癣、甲真菌病、念珠菌间擦疹三种疾病女性患者多于男性,其他病种均为男性患者更多；絮状表皮癣菌、白念珠菌、霉菌感染者女性多于男性,其他病原菌均男性患者更多。浅部真菌病及其病原菌随年龄变化情况,大体呈先上升后下降的趋势,在26—50岁年龄段达到峰值。第三季度发病率及分离出病原菌显著高于其他季度,发病率最低的为第一季度,二、四季度差异无明显差异。结论：厦门地区浅部真菌病居前三位病种为股癣、足癣、甲真菌病。病原菌中居前三位是红色毛癣菌、白念珠菌、须癣毛癣菌,白色念珠菌感染有上升趋势。浅部真菌病及其病原菌的分布受性别、年龄、时间等因素影响,表现为26—50岁年龄段、第三季度的高发,男女间在病种与病原菌分布上存在一定差异。厦门地区浅部真菌病及其致病菌的分布情况大体与国内流行趋势相符,亦具有其自身特点。

【关键词】：
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R756
【目录】：

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