连接蛋白在寻常型银屑病皮肤组织中表达的研究

发布时间：2019-05-09 13:12

【摘要】：背景与目的:银屑病(psoriasis)是一种病程长、顽固及反复发作的多基因遗传性皮肤病,严重影响患者的皮肤外观和生活质量,给病人带来经济和生活上巨大的负担和压力。关于银屑病的发病机制,一般认为涉及遗传、免疫、感染、内分泌、代谢、环境及精神生理等因素。是一种遗传因素参与的,免疫异常介导的慢性炎症性皮肤病。最终导致角质形成细胞异常的增殖与分化,真皮乳头层血管异常新生,角质层角化不全、角化过度,形成了临床上典型的银屑病皮损。各因素相互作用,其中遗传因素越来越受到国内外研究学者的关注。近年来,随着细胞通讯的研究进入人们的视野,有学者认为银屑病的发病与细胞间信息传递通讯异常有关。细胞之间信息传递的结构基础是缝隙连接。缝隙连接是相邻两个细胞之间位于细胞膜上的连接通道排列形成的一种特殊膜结构。相邻两细胞之间通过缝隙连接所形成的细胞间隙连接通讯(GJIC)进行着信息、能量和物质的交换与运输,从而进行细胞间物质交换的代谢偶联和电信号传递的电偶联,以此对细胞的新陈代谢、内环境稳定、增殖和分化等生理生化过程起调控作用。连接蛋白是连接通道的最小功能单位,其表达及结构的异常,直接影响缝隙连接和GJIC的功能,进而引起细胞的新陈代谢、内环境稳定、增殖和分化等过程的紊乱。寻常型银屑病皮损的角质形成细胞存在异常的增殖与分化。本研究旨在探讨寻常型银屑病皮损中Cx蛋白及其对应的m RNA表达是否存在异常以及与病情严重程度之间是否存在相关性。方法与资料:通过病例—对照研究设计,分别用免疫组化和核酸原位杂交检测皮肤组织中Cx26、Cx30、Cx31、Cx43及其对应的m RNA在寻常型银屑病组和正常对照组之间的表达,并通过SPSS软件分析,对寻常型银屑病组和正常对照组进行两独立样本t检验,以明确两组之间的表达是否具有统计学意义。在两组之间具有显著性差异的基础上,应用PASS评分法,判断在实验组Cx表达量的多少与寻常型银屑病严重程度PASI评分之间的相关性。结果:1.在皮肤组织免疫组化中,Cx26、Cx43、Cx30、Cx31在寻常型银屑病组和正常对照组皮肤组织的表皮各层均有表达,以棘层为主,并表达于细胞膜上,但表达的强弱不一。Cx26、Cx43在寻常型银屑病组皮肤表皮组织中表达呈阳性,而在正常对照组表皮呈弱阳性表达,具有统计学差异;Cx30、Cx31在寻常型银屑病组和正常对照组皮肤组织各层(尤其是棘细胞层)均呈弱阳性表达,不具有统计学差异。2.在皮肤组织核酸原位杂交中,Cx26、Cx43、Cx30、Cx31分别对应的基因GJB2、GJA1、GJB6、GJB3m RNA在寻常型银屑病组和正常对照组皮肤组织的表皮各层均有表达,以棘层为主,并表达于细胞质与部分细胞核上,但表达的强弱不一。Cx26、Cx43分别对应基因的m RNA在寻常型银屑病组皮肤表皮组织中表达呈阳性,而在正常对照组表皮呈弱阳性表达,具有统计学差异;Cx30、Cx31分别对应基因的m RNA在寻常型银屑病组和正常对照组皮肤组织各层(尤其是棘细胞层)均有弱阳性表达,不具有统计学差异。3.Cx26、Cx43表达的平均光密度值与寻常型银屑病严重程度PASI评分之间呈线性回归关系,并具有正相关。Cx26表达量的多少(平均光密度值)与寻常型银屑病严重程度(PASI评分)之间回归系数为0.007,截距为0.344,对回归系数进行假设检验(t检验),t=4.645,p=0.000,具有统计学意义。Cx43表达量的多少(平均光密度值)与银屑病严重程度(PASI评分)之间回归系数为0.011,截距为0.326,对回归系数进行假设检验(t检验),t=6.000,p=0.000,具有统计学意义。结论:1.与正常对照组相比,Cx26、Cx43及其对应的m RNA在寻常型银屑病患者皮损中的表达上调,且Cx26、Cx43的表达与寻常型银屑病严重程度之间呈正相关,即Cx26、Cx43的表达随着寻常型银屑病病情的加重呈上调的趋势,可以认为Cx26、Cx43可能参与寻常型银屑病的发病机制。2.Cx30、Cx31及其对应的m RNA在寻常型银屑病组和正常组之间无差异,暂时无参与寻常型银屑病发病的可靠证据。
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【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R758.63

【参考文献】