泛发性肥厚性扁平苔藓1例

发布时间：2019-09-02 09:43

【摘要】：正患者男,60岁。因全身多发斑块和结节伴瘙痒10年余,加重2年,于2014年11月6日就诊。患者10余年前无明显诱因下四肢远端出现丘疹,逐渐增大,呈环形或椭圆形,部分融合成多环形,中央逐渐消退,留有色素沉着,皮损逐渐发展为红色斑块、结节,表面粗糙有鳞屑,边界清楚,伴有明显瘙痒。患者至当地医院就诊,予以药膏(具体不详)外用,皮损无好转,并逐渐增多,累及躯干、四肢。患者多次就诊,未能明确诊断,曾予止痒药
【图文】：

真皮浅层毛细血管增生，较致密淋巴细胞浸润（图2），可见噬色素细胞及胶样小体。诊断：泛发性肥厚性扁平苔藓；甲真菌玻治疗：予羟氯喹、雷公藤口服液及西替利嗪口服，复方醋酸曲安奈德软膏及维A酸软膏外用，现患者治疗2个月余，瘙痒好转，继续随访中。收稿日期：2015-02-09；修回日期：2015-06-10通讯作者：徐金华，E-mail：hsyyxjh@163.com下肢（A）、手背（B）及足踝部（C）多发紫红色肥厚增殖的斑块，部分呈疣状外观，皮损呈圆形或椭圆形，周围隆起，表面有鳞屑，中央消退，留有色素沉着；D：躯干部皮损趋于消退图1泛发性肥厚性扁平苔藓患者四肢及胸腹部皮损ABCDA、B：表皮角化过度，颗粒层增厚，棘层肥厚，基底细胞液化变性，，真皮浅层毛细血管增生，较致密淋巴细胞浸润图2泛发性肥厚性扁平苔藓患者皮损组织病理像（HE染色×40）AB病例展示812

真皮浅层毛细血管增生，较致密淋巴细胞浸润（图2），可见噬色素细胞及胶样小体。诊断：泛发性肥厚性扁平苔藓；甲真菌玻治疗：予羟氯喹、雷公藤口服液及西替利嗪口服，复方醋酸曲安奈德软膏及维A酸软膏外用，现患者治疗2个月余，瘙痒好转，继续随访中。收稿日期：2015-02-09；修回日期：2015-06-10通讯作者：徐金华，E-mail：hsyyxjh@163.com下肢（A）、手背（B）及足踝部（C）多发紫红色肥厚增殖的斑块，部分呈疣状外观，皮损呈圆形或椭圆形，周围隆起，表面有鳞屑，中央消退，留有色素沉着；D：躯干部皮损趋于消退图1泛发性肥厚性扁平苔藓患者四肢及胸腹部皮损ABCDA、B：表皮角化过度，颗粒层增厚，棘层肥厚，基底细胞液化变性，真皮浅层毛细血管增生，较致密淋巴细胞浸润图2泛发性肥厚性扁平苔藓患者皮损组织病理像（HE染色×40）AB病例展示812
【作者单位】： 复旦大学附属华山医院皮肤科;
【分类号】：R758.65

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本文编号：2530858