手掌孤立性胶原瘤1例

发布时间：2019-11-05 14:57

【摘要】：患者男,17岁。右手掌肿物17年。皮肤科情况:右手掌见数个肤色结节,直径5~15mm,界清,表面光滑,质地中等,部分融合,无触压痛。皮损组织病理示:真皮内胶原纤维束增多、增粗,弹力纤维明显减少。诊断:手掌孤立性胶原瘤。
【图文】：

部分融合,压痛,质地,结节

［作者单位］吉林大学白求恩第一医院皮肤科，吉林长春130000［通讯作者］郑华，E-mail:393160359@qq.com图1右手掌见数个肤色结节，直径5～15mm，界清，表面光滑，质地中等，部分融合，无触压痛Fig．1Severalwell-defined，non-tender，skin-colorednodulesa-bout5to15mmindiameteronthepalm，allofwhichwereconfluentandformedplaqueswithsmoothsurfacesandmediumtexture1116CHINJDEＲMVENEＲEOL2017年10月第31卷第10期Oct2017，Vol．31，No．10手掌孤立性胶原瘤1例卢英杰，田亚平，于艳，郑华［摘要］患者男，17岁。右手掌肿物17年。皮肤科情况:右手掌见数个肤色结节，直径5～15mm，界清，表面光滑，质地中等，部分融合，无触压痛。皮损组织病理示:真皮内胶原纤维束增多、增粗，弹力纤维明显减少。诊断:手掌孤立性胶原瘤。［关键词］结缔组织痣;手掌;孤立性胶原瘤［中图分类号］Ｒ739．5［文献标识码］B［文章编号］1001－7089(2017)10－1116－02［DOI］10.13735/j.cjdv.1001-7089.201702138ACaseofIsolatedPalmarCollagenomaLUYing-jie，TIANYa-ping，YUYan，ZHENGHua(DepartmentofDermatology，theFirstBethuneHospitalofJilinUniversity，Changchun130000，China)［Correspondingauthor］ZHENGHua，E-mail:393160359@qq.com［Abstract］A17-year-oldmalepatientpresentedwiththeswellingonhisrightpalmforseventeenyears.Clinicalexami-nationshowedseveralwell-defined，non-tender，skin-colorednodulesabout5to15mmindiameteronthepalm，allofwhichwereconfluentandformedplaqueswithsmoothsurfacesandmediumtexture.Thehis-topathologicexaminationshowedtheaccumulationofdense，thickcollagenfibersint

内胶,原纤维,棘层,真皮

图2表皮角化过度，棘层略增厚，表皮突轻度延长，真皮内胶原纤维束增粗、增多，排列紊乱(HE×40);图3真皮内胶原纤维间少量黏蛋白沉积(阿新兰染色×100);图4真皮内弹力纤维明显减少(EVG×100)Fig.2Histopathologyshowedhyperkeratosis，mildacanthosisandelongatedretepegsintheepidermisandaccumulationofdense，thickcol-lagenfibersrandomlyarrangedinthedermis(HE×40);Fig.3Asmallamountofmucindepositioninthedermisbetweenthecol-lagenbundles(Alcianbluestaining×100);Fig.4Almostcompletelossofelasticfibersinthedermis(EVG×100)原瘤、发疹性皮肤胶原瘤、结节硬化中的鲨革斑、变形综合征的脑回状胶原瘤［3］。孤立性胶原瘤又名单发胶原瘤，，病因尚不清楚，有报道认为运动员结节及获得性指节垫是相关损害，推测可能与长期摩擦有关［1］，发病机制未明，胶原过量的原因可能是局部胶原酶生成减少所致［4］。主要临床表现为生长缓慢、无痛性、肉色或粉红色单发的结节或斑块，可形成脑回状、带状和线性丘疹状［1，3］。常在儿童时期存在，可发生于任何部位，但多见于躯干下部、手臂、大腿和足底［5］，罕见于手掌［6］。孤立性胶原瘤特征性组织病理表现为不规则分布的变厚胶原束，伴弹性纤维减少［1］。孤立性胶原瘤在临床上需与结缔组织痣的其他类型如家族性皮肤胶原瘤、鲨革斑、变形综合征的脑回状胶原瘤相鉴别。家族性皮肤胶原瘤有家族史，特点是好发于青少年的多数对称性肤色结节，起初发生在躯干，之后发展到颈部、下肢［7］。鲨革斑见于结节性硬化症，与色素脱失斑、面部血管纤维瘤、指(趾)甲纤维瘤为结节性硬化症的特征性皮肤损害［8］。脑回状结缔组织痣、不?

【相似文献】