特应性皮炎患者常见过敏原的特应性斑贴试验研究

发布时间：2020-01-25 22:34

【摘要】：目的 评价常见过敏原的特应性斑贴试验(atopy patch test, APT)对特应性皮炎患者的诊断意义,并探讨尘螨过敏原在特应性皮炎发病中的作用。 方法 选择常见吸入性过敏原(户尘螨、粉尘螨、猫上皮、狗上皮和梧桐花粉)和食入性过敏原(鸡蛋白、牛奶、黄豆、小麦和海虾)在79例特应性皮炎患者中进行特应性斑贴试验,同时进行相应过敏原的皮肤点刺试验和特异性IgE检测,通过敏感度、特异度和阳性预测值等指标对APT进行评价；同时进一步分析户尘螨和粉尘螨APT结果和特应性皮炎临床表型及病情的关系。 结果 常见吸入性过敏原中户尘螨和粉尘螨APT的阳性率最高,分别为25.3%和29.1%,猫上皮、狗上皮和梧桐花粉APT阳性率分别为13.9%,15.2%和8.9%；常见食入性过敏原中黄豆APT阳性率最高为26.7%,鸡蛋白,牛奶、海虾和小麦APT阳性率分别为23.7%,23.4%,23.1%和16.0%%。以sIgE作为金标准来分析APT的敏感度和特异度,APT诊断5种吸入性过敏原的特异度较高(85.2%～92.6%),敏感度较低(11.1%～32.3%),诊断户尘螨和粉尘螨的阳性预测值分别为95.0%和91.3%。合并过敏性鼻炎与无过敏性鼻炎的AD患者相比,户尘螨和粉尘螨APT阳性率差异均无统计学意义。内源性AD和外源性AD相比,户尘螨和粉尘螨APT阳性率差异均无统计学意义。户尘螨和粉尘螨APT阳性率与皮肤干燥程度评分无相关性。增加过敏原浓度1倍后,户尘螨和粉尘螨APT阳性率均增高,但无统计学意义；改变APT基质(增加乳化剂)后户尘螨APT阳性率25.3%增加至54.2%,并有统计学意义,粉尘螨APT阳性率也增高,但无统计学意义。 结论 尘螨是特应性皮炎患者中最常见的吸入性过敏原；APT诊断吸入性过敏原的特异度较高,诊断尘螨过敏的阳性预测值在90%以上；合并过敏性鼻炎AD患者APT尘螨阳性率无显著升高；内源性AD和外源性AD患者尘螨APT阳性率无显著差异；尘螨APT阳性率与AD皮肤干燥程度评分无相关性；增加过敏原蛋白浓度或改变基质(增加乳化剂),尘螨APT阳性率均提高。
【学位授予单位】：复旦大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R758.2

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 Ramirez De Knott H.M.;Mccormick T.S.;Kalka K.;S.T. Nedorost;罗素菊;;成人特应性皮炎患者对马拉色菌和尘螨发生皮肤过敏反应伴编织图案[J];世界核心医学期刊文摘(皮肤病学分册);2006年05期

2 刘春玲,程少为,兰东,张秀英,佟春光,曹梅,何焱玲,陈懿德;过敏性皮肤病患者斑贴试验结果分析及临床意义[J];中国中西医结合皮肤性病学杂志;2004年03期

3 尹志强,张美华,毕志刚;特应性斑贴试验的临床应用[J];国外医学.皮肤性病学分册;2003年04期

4 梁东云，，周吉海;婴儿特应性皮炎[J];日本医学介绍;1994年11期

5 裘新民,周渭珩,洪为松,许爱娥;特应性皮炎患者血清过敏原检测[J];中国中西医结合皮肤性病学杂志;2003年04期

6 张艳红;薛慧;张杏莲;杨小英;苏振兴;刘强;;特应性皮炎167例皮肤点刺试验结果分析[J];中国皮肤性病学杂志;2010年05期

7 ;特应性皮炎患者用屋尘螨类变应原进行皮下注射免疫疗法的临床症状改善及免疫学变化:一项试验研究[J];中华临床免疫和变态反应杂志;2008年01期

8 余碧娥;成人期特应性皮炎临床的动态分析[J];中国医刊;1999年07期

9 ;神经、精神性皮肤病(瘙痒性皮肤病)[J];国外科技资料目录(医药卫生);2000年05期

10 顾恒!210042南京,颜艳!210042南京,孙晓慧;伊曲康唑治疗特应性皮炎一例[J];中华皮肤科杂志;2001年04期

相关会议论文 前10条

1 刘玉峰;;特应性皮炎的防治[A];第四届中国中西医结合变态反应学术会议论文汇编[C];2009年

2 杨珍;陈同辛;杨静;;血清特异性IgE和IgG检测在儿童特应性皮炎过敏原诊断中的应用[A];第六届江浙沪儿科学术会议暨儿科学基础与临床研究进展学术班论文汇编[C];2009年

3 汤建萍;;粉尘螨滴剂舌下免疫治疗130例儿童特应性皮炎临床研究[A];中华医学会2011年全国变态反应学术会议论文集[C];2011年

4 汤建萍;树叶;张丹;曾迎红;周斌;;432例特应性皮炎患儿血清特异性IgE分析[A];中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2008年

5 张峻岭;;细菌性超抗原在特应性皮炎中的作用[A];首届全国中西医结合变态反应学术会议论文汇编[C];2002年

6 张卉;石梅;陶建凤;祁怀山;干皆诚;姜[!芳;梁键莹;杨丽萍;余红;陈洁;庄寅;闫明;郭一峰;顾艳;余霞;冯晓博;姚志荣;;上海新华医院909例特应性皮炎临床资料分析[A];中华医学会第十五次全国皮肤性病学术会议论文集[C];2009年

7 朱海莉;陈达灿;;特应性皮炎的中医药治疗[A];2009全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2009年

8 刘强;薛慧;王志;;398例特应性皮炎患儿血清IgE检测分析[A];中华医学会2010年全国变态反应学术会议暨中欧变态反应高峰论坛参会指南/论文汇编[C];2010年

9 陈巧彬;赵京;陈琅;王瑜;;婴幼儿特应性皮炎的过敏原情况分析[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年

10 申春平;邢环;马琳;;150例特应性皮炎患儿的生活质量调查研究[A];第四届中国中西医结合变态反应学术会议论文汇编[C];2009年

相关重要报纸文章 前10条

1 记者 张洁　通讯员 周建跃 温红蕾;省妇幼征集150名特应性皮炎患者[N];湖北日报;2009年

2 张炎;别把特应性皮炎当普通湿疹[N];中国中医药报;2009年

3 段素芳;水苏糖可显著抑制特应性皮炎[N];中国食品报;2009年

4 记者 冯立中;特应性皮炎易感基因找到[N];健康报;2011年

5 冯立中　记者 吴长锋;我国科学家发现特应性皮炎易感基因[N];科技日报;2011年

6 黑龙江双鸭山饶河县中医院中医内科副主任医师 崔晓冬;三管齐下,辨治特应性皮炎[N];医药经济报;2011年

7 晓艳;SIL-2R与特应性皮炎有关[N];医药经济报;2002年

8 李其林;三种病原体与特应性皮炎密切相关[N];中国中医药报;2003年

9 本报记者 孙庆伟;青岛人动不动就“过敏”[N];青岛日报;2010年

10 北京大学第一医院呼吸内科主任医师 迟春花;运动性哮喘要回避过敏原[N];保健时报;2008年

相关博士学位论文 前10条

1 郎娜;龙牡汤治疗特应性皮炎的临床疗效观察[D];中国中医科学院;2012年

2 郭亚南;卡介菌多糖核酸对小鼠特应性皮炎模型的影响[D];中南大学;2010年

3 刘文杰;特应性皮炎中医辨证分型与HLA-DR基因的相关性探讨[D];广州中医药大学;2006年

4 王欣;健脾渗湿法治疗特应性皮炎的疗效及对患者免疫功能调节作用的研究[D];广州中医药大学;2006年

5 刘炽;清心培土法对特应性皮炎患者IL-2/TNF-α及其受体的影响和疗效评价[D];广州中医药大学;2009年

6 廖勇梅;培土清心方治疗特应性皮炎的临床观察及作用机理初探[D];广州中医药大学;2007年

7 刘文静;培土清心方治疗特应性皮炎的疗效及对CC亚族趋化因子的影响[D];广州中医药大学;2007年

8 李扬;中国汉族人特应性皮炎全基因组关联研究[D];安徽医科大学;2011年

9 马蕾;特应性皮炎与脑源性神经营养因子及丝聚合蛋白的相关性研究[D];中国医科大学;2009年

10 莫秀梅;培土清心法治疗特应性皮炎的多维临床疗效评价研究[D];广州中医药大学;2012年

相关硕士学位论文 前10条

1 金滋仁;特应性皮炎患者常见过敏原的特应性斑贴试验研究[D];复旦大学;2011年

2 王加林;诱发儿童特应性皮炎的南美白对虾过敏原的研究[D];青岛大学;2012年

3 杨欢;特应性斑贴试验在诊断特应性皮炎患儿食物过敏中的应用[D];重庆医科大学;2010年

4 李存涛;中国南北方特应性皮炎患者临床特征患病率的差异[D];安徽医科大学;2011年

5 李冬梅;儿童期特应性皮炎患者血清锌变化的研究[D];吉林大学;2012年

6 张莉梅;298例儿童特应性皮炎临床特征分析[D];重庆医科大学;2010年

7 邵莉梅;汉族人3915例特应性皮炎患者临床特征分析[D];安徽医科大学;2011年

8 闫玉丹;刺络泻血治疗特应性皮炎的临床研究[D];北京中医药大学;2012年

9 肖能鑫;特应性皮炎患者microRNAs表达的初步研究[D];泸州医学院;2012年

10 赵一丁;龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的疗效观察及生活质量评价[D];中国中医科学院;2010年

本文编号：2573131