不同标记朗格汉斯细胞在基底细胞癌皮损中的表达与比较

发布时间：2020-05-29 05:04

【摘要】： 目的通过对基底细胞癌(Basal cell carcinoma,BCC)皮损中不同标记朗格汉斯细胞(Langerhans cells,LC)特点的研究,了解BCC皮损中LC数量、形态及分布的变化,探讨其在皮肤肿瘤免疫中可能的作用。 方法应用免疫组化方法对30例BCC皮损分别进行CD1a、S-100蛋白和HLA-DR阳性LC染色,并以计算机图象分析系统对阳性细胞进行定量研究,同时设鳞状细胞癌、脂溢性角化病及正常人皮肤各15例作为对照组。 结果 1.朗格汉斯细胞计数: ①.CD1a+LC的表达:BCC皮损中CD1a+LC呈局灶性分布于癌巢,细胞形态呈点状或斑状,突起明显减少、缩短甚至消失;CD1a+LC的数量(77.36±21.53个/mm~2)较脂溢性角化病组(334.61±50.3个/mm~2)和正常皮肤组(216.92±48.75个/mm~2)显著下降(P＜0.05),与鳞状细胞癌组(74.29±18.11个/mm~2)相比,组间数量差异无统计学意义(P＞0.05)。 ②.S-100+LC的表达:BCC皮损中S-100+LC呈弥漫性分布于癌巢和癌旁,细胞染色增强,突起明显增多、增长;S-100+LC的数量(294.48±43.63个/mm~2)较鳞状细胞癌组(79.30±20.58个/mm~2)和正常皮肤组(182.24±33.16个/mm~2)显著增加(P＜0.05),低于脂溢性角化病组(339.51±48.44个/mm~2),差异有统计学意义(P＜0.05) ③.HLA-DR+LC的表达:BCC皮损中HLA-DR+LC主要集中于癌旁,细胞形态与对照组相似;HLA-DR+LC的数量(232.12±50.06个/mm~2)较鳞状细胞癌组(226.29±46.83个/mm~2)和正常皮肤组(214.52±45.13个/mm~2)略增加,但差异无统计学意义(P＞0.05);其数量明显低于脂溢性角化病组(340.74±47.28个/mm~2)(P＜0.05)。 2.免疫组化定量分析结果显示:BCC皮损组中阳性细胞CD1a的平均灰度值高于脂溢性角化病组和正常皮肤组(P＜0.05),与鳞状细胞癌组相比差异无显著性(P＞0.05);BCC皮损组中阳性细胞S-100蛋白的平均灰度值低于鳞状细胞癌组和正常皮肤组(P＜0.05),而高于脂溢性角化病组(P＜0.05);BCC皮损组中阳性细胞HLA-DR抗原平均灰度值与鳞状细胞癌和正常皮肤组比较差异无显著性(P＞0.05),但高于脂溢性角化病组(P＜0.05)。 3.S-100+LC/CD1a+LC比例分析结果显示:30例BCC皮损中S-100+LC/CD1a+LC比值均数为3.89+0.72;15例正常人皮肤中S-100+LC/CD1a+LC比值均数为0.85±0.14,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 1.BCC皮损中不同标记LC数量、形态及分布趋势各不相同,其中浸润以成熟型DC为主。 2.BCC皮损中不同标记LC数量、形态及分布的变化,提示其局部特殊细胞免疫状态;S-100+LC的高表达可能是其低转移性和较好预后的重要原因之一。
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R739.5

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