窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效及自噬机制探讨

发布时间：2020-07-18 12:56

【摘要】：背景窄谱中波紫外线(narrow band UVB,NB-UVB)临床治疗白癜风效果显著,既往研究已经证实NB-UVB可以促进黑素细胞增殖,黑素合成及黑素细胞迁移,但其治疗白癜风的具体机制尚未完全阐明。自噬是真核细胞一种重要代谢过程,通过溶酶体降解细胞内受损的蛋白质、细胞器等物质以维持正常生理功能。既往研究证实:白癜风患者黑素细胞存在自噬异常,通过促进自噬恢复黑素细胞正常生理功能可能对白癜风的治疗具有重要意义。NB-UVB对于黑素细胞自噬是否具有调节作用,是否可以通过促进自噬而发挥治疗白癜风的作用,目前尚未明确。目的观察窄谱中波紫外线(narrow band UVB,NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。观察NB-UVB照射对体外培养黑素细胞自噬水平的影响,探讨NB-UVB治疗白癜风的可能机制。方法随机选取30例非节段型白癜风患者予以NB-UVB照射,每周照射2次,治疗20次后进行临床疗效判定。培养正常人黑素细胞,予以单次不同剂量NB-UVB照射,具体分组为对照组、50mJ/cm~2组、100mJ/cm~2组和200mJ/cm~2组。照射后24h收集细胞,单丹酰戊二胺染色法(MDC)检测细胞自噬体变化,免疫印迹法检测自噬信号p-AMPK、p-mTOR、LC3Ⅱ/Ⅰ及P62表达变化,透射电镜观察自噬体与黑素小体超微结构变化。结果30例非节段型白癜风患者经NB-UVB治疗20次后临床复色效果显著,有效率达66.7%。黑素细胞经MDC染色显示:4组间自噬体染色阳性率总体差异有统计学意义(F=37.880,P0.05),100、200mJ/cm~2组与对照组、50mJ/cm~2组相比,自噬体阳性率显著上调(q值分别为6.746、10.684,5.550、8.481,P均0.05)。免疫印迹显示4组间p-AMPK、p-mTOR、LC3Ⅱ/Ⅰ及P62的表达总体差异均有统计学意义(F值分别为37.032,105.051,41.807,25.619,P均0.05)。与对照组相比,100、200mJ/cm~2组p-AMPK与LC3Ⅱ/Ⅰ的表达均显著上调(q值分别为17.342、13.378,8.404、8.508,P均0.05);p-mTOR及P62的表达均显著下降(q值分别为7.467、11.344,6.294、5.549,P均0.05)。透射电镜结果显示4组间自噬体与自噬溶酶体、黑素小体数量差异有统计学意义(H值分别为20.731、23.583,P均0.05)。与对照组相比,100、200mJ/cm~2组自噬体与自噬溶酶体数量均显著增多(Z值分别为3.259、3.305,P0.05);50、100、200mJ/cm~2组黑素小体数量较对照组均显著增多,差异有统计学意义(Z值分别为3.366、3.368、3.366,P均0.05)。结论NB-UVB照射治疗白癜风效果显著,其机制不仅与促进黑素小体生成有关,还可以激活黑素细胞的自噬信号通路,促进自噬体及自噬溶酶体的形成,推测其为白癜风的治疗机制之一。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R758.41

【参考文献】

相关期刊论文 前6条

1 贾肖肖;胡文婷;王敏;华优;高亚丽;耿清伟;李刘雨;宋秀祖;;表没食子儿茶素没食子酸酯对中波紫外线诱导小鼠皮肤黑素小体转移与降解的影响[J];中华皮肤科杂志;2017年12期

2 史永俭;刘园园;刘瑛;;窄谱中波紫外线照射对白癜风自体表皮移植的作用研究[J];中华皮肤科杂志;2016年10期

3 史永俭;刘园园;刘瑛;张春敏;;NB-UVB照射对白癜风皮损区IL-6、IL-18、TNF-α以及slCAM-1水平的影响[J];中国麻风皮肤病杂志;2014年12期

4 宋秀祖;相文忠;卢良君;许爱娥;;治疗剂量窄谱中波紫外线对B10BR黑素细胞增殖、凋亡及黑皮素受体-1表达的影响[J];中华皮肤科杂志;2010年11期

5 宋秀祖;许爱娥;周荷芬;;白癜风患者调节性T细胞及单核细胞趋化蛋白-1及可溶性细胞间黏附分子-1的检测[J];中华皮肤科杂志;2006年02期

6 宋秀祖;王平;许爱娥;;不同中波紫外线照射对角质形成细胞干细胞因子/kit表达及黑素细胞迁移的影响[J];中华皮肤科杂志;2007年01期

本文编号：2760916