RANTES在银屑病患者角质形成细胞及外周血中的表达及其临床意义

发布时间：2020-07-23 14:41

【摘要】：目的 近年来的研究证明，T淋巴细胞在银屑病发病机制中发挥着极为重要的作用。因此，能够趋化T淋巴细胞的趋化因子RANTES在银屑病中的作用也日益受到关注。本试验检测了RANTES在银屑病患者皮损局部及外周血中的表达，分别比较了处于进行期、静止期以及退行期患者血清RANTES的表达情况，旨在探讨T淋巴细胞游走出血管且向皮损部位高度浸润的原因，并着重分析了RANTES在此过程中的作用。 方法 第一部分实验测定了RANTES在银屑病患者角质形成细胞中的表达。实验组为经临床及组织病理学检查均证实为寻常型银屑病的患者8例，男4例，女4例；其中5例为点滴状银屑病，3例为斑块状银屑病；年龄26～68；病程30天～6年；所选病例均为最近半年未作任何治疗的，且无其它疾病病史。对照组为8例健康者，性别、年龄等均与实验组匹配。培养银屑病患者皮损处角质形成细胞，通过微孔小室实验检测其上清液对T淋巴细胞的趋化功能。通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测上清液中RANTES的表达。第二部分实验测定RANTES在银屑病患者外周血中的表达。实验组为经临床及组织病理学检查均证实为寻常型银屑病的患者18例，分别处于银屑病的进行期、静止期以及退行期(各6例)，年龄27～76；病程60天～20年，三期病例之间性别、年龄、病期匹配。对照组为8例健康者(上海市血站提供)，性别、年龄等均与实验组匹配。 结果 银屑病患者皮损处角质形成细胞分泌上清对T淋巴细胞的趋化能力(趋化指数2.955±0.42)明显强于正常对照组(趋化指数1.5±0.26)，p(0.05。银屑病皮损局部角质形成细胞上清中RANTES达148±15.9pg／mL，明显高于健康者组21.5±5.7pg／mL(P＜0.05)，表明银屑病皮损局部角质形成细胞确能高表达RANTES。银屑病患者血清中RANTES达55.22±21.92ng／mL，明显高于健康者组16.11±2.2ng／mL(P＜0.05)，说明银屑病患者血清中RANTES表达水平增高。同时我们发现，处于进行期、静止期以及退行期患者血清中RANTES的水平并无显著 第二军医大学硕士毕业论文 差异(P0.05)，表明，RANTES在外周血的表达并不随病期变化而变化。结论 RANTES是一种能够活化记忆T淋巴细胞及原始T淋巴细胞的化学趋化因子，许多 细胞在体外都可由TNF和INF一Y刺激产生RANTES。银屑病是一种慢性皮肤炎 症性疾病。本实验提示，在银屑病患者外周血及角质形成细胞中该因子表达量的 增高也许能够解释活性T细胞向皮损局部大量浸润的原因。另外，RANTES可以活 化T细胞，这表明它在银屑病的炎症反应过程中扮演着重要角色。同时也证明角 质形成细胞调控着该过程的进行。向皮损局部浸润的T淋巴细胞同时释放多种细 胞因子，作用于角质形成细胞和炎性细胞，促使了银屑病发生、发展。另外，我 们还注意到，外周血中RANTES的高表达固然与银屑病的发病机制密切相关。但 其表达水平的高低与银屑病的病期之间并无直接联系。外周血中RANTES的水平 不能作为评价银屑病病情变化的指标。
【学位授予单位】：第二军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2004
【分类号】：R758.63

【共引文献】

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本文编号：2767459