Th17相关细胞因子和趋化因子在天疱疮中的研究

发布时间：2020-10-15 21:19

　　 研究背景:天疱疮(Pemphigus)是一组严重的慢性、易复发的自身免疫性疾病,临床表现为在全身皮肤和黏膜处可见水疱、大疱、糜烂及皮肤松解。虽然目前天疱疮的发病机制尚不清楚,但是在患者血清和皮损处检测出针对桥粒芯糖蛋白1(desmoglein-1,Dsg1)和桥粒芯糖蛋白3(desmoglein-3,Dsg3)特征性IgG自身抗体,认为与皮肤水疱的形成密切相关。近年来学者们通过大量研究发现,虽然天疱疮是一种自身抗体介导的免疫性皮肤疾病,但细胞免疫的明显异常与天疱疮发病过程中的各种病理生理现象有关,因而T细胞及其相关因子在发病机制中的作用日益被认识。目前已知与天疱疮有关的细胞因子主要有各种白细胞介素(IL)和肿瘤坏死因子(TNF),它们主要参与了炎症细胞浸润及引起角质细胞间黏附能力丧失。Th17是近年发现的一种新型的CD4+T细胞亚型,目前已有许多自身免疫性疾病被报道与Th17有关,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性硬化症及银屑病等,但在天疱疮中的研究非常少见,相关的细胞因子与趋化因子在天疱疮中的作用机制也仍不清楚。因此,本文通过检测患者血清中Th17细胞相关的细胞因子与趋化因子的表达,进一步阐明该病发病机理,为明确疾病的发生进行深入探索。研究目的:检测血清中Th17相关的细胞因子IL-6、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23和趋化因子CXCL-8、CCL-5的表达情况;比较不同亚型及不同严重程度的天疱疮患者血清中Th17细胞因子与趋化因子的水平;深入探讨Th17相关的细胞因子与趋化因子在天疱疮发病的作用。材料和方法:收集2017年12月至2018年8月安徽医科大学第一附属医院皮肤科病房收治的31例天疱疮患者为病例组,经临床、组织病理和天疱疮自身抗体检测明确诊断分型及严重程度评分。另选取20例健康体检者作为正常对照组。应用ELISA检测血清中IL-6、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23、CXCL-8、CCL-5的水平,采用独立样本t检验及方差分析方法进行比较。研究结果:病例组IL-6、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23、CXCL-8、CCL-5的血清水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.001);三种天疱疮亚型间比较差异无显著性(P0.05);在疾病严重程度比较中,IL-17、IL-21、IL-22、IL-23、CCL-5均呈现出了与疾病的严重程度相关,差异有统计学意义(P0.05);IL-6、CXCL-8水平差异无统计学意义(P0.05);研究结论:细胞因子IL-6、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23,趋化因子CXCL-8、CCL-5在天疱疮的患者血清中均有不同程度的升高,并且部分因子与疾病严重程度相关。Th17相关的细胞因子和趋化因子可能与天疱疮的发病和疾病状态有关。
【学位单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R758.66
【部分图文】：

PNP）、疱疹样天疱疮在（herpetiform pemphigus，HP），而我国传统上将天疱疮分为四种亚型，即：寻常型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮及增殖型天疱疮，如图1所示。图1 我国常见的四种天疱疮亚型
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本文编号：2842258