甲硝唑致多发性固定性药疹1例

发布时间：2020-10-17 02:17

　　 正1病历摘要患者男,32岁。因四肢、躯干、口腔及生殖器部位紫红斑、水疱及糜烂伴瘙痒疼痛5 d于2013年5月7日就诊。患者因牙龈炎口服甲硝唑治疗,剂量为0.2 g,每日3次。患者于2013年3月初曾有服用甲硝唑史,当时于双手背出现紫红色斑,中央有小水疱,下肢及阴囊也逐渐出现类似皮损。当时未予重视,皮疹渐消退。5 d前口服甲硝唑后,第2天即于四肢、躯干、口腔及阴囊等部位出现紫红斑,水疱等皮疹。患者诉2年前有口服甲硝唑用药史。体格检查:各系统检查未见异常。皮肤科检查:口腔黏膜及唇部见散在红斑及糜烂面(图1A),阴囊部见
【部分图文】：

槿○逡翰⒈３逐迕嫱暾??当时于双手背出现紫红色斑，中央有小水痕，下肢及皮损破损糜烂有渗出处予苯扎氯铵液湿敷。经上述治阴囊也逐渐出现类似皮损。当时未予重视,皮疼渐消疗，患者病情逐渐好转，1周后皮疹基本痊愈，局部遗退。5d前口服甲硝唑后,第2天即于四肢、躯干、口腔 留色素沉着斑。及阴囊等部位出现紫红斑，水疱等皮疹。患者诉2年 ，、%前有口服甲硝唑用药史。 2#&体格检查:各系统检查未见异常。皮肤科检查：口 甲硝唑主要用于治疗阿米巴痢疾、滴虫感染、厌腔黏膜及唇部见散在红斑及糜烂面(图1A),阴囊部见 氧菌感染等，其不良反应主要为头痛、恶心、呕吐，偶紫红斑（图1B)，四肢见紫红色斑，界限清，中央颜色 有腹痛、腹泻，少数患者出现荨麻疼、红斑、瘙痒、白细深，周边鲜红，呈圆形或椭圆形，大小不等,部分红斑 胞减少等。固定性药疫在临床上很常见，多由磺胺类、上见紧张或松弛的水疱(图1C、D)。 解热镇痛类、镇静催眠类、四环素等药物引起，甲硝唑实验室及辅助检查：血、尿、粪常规，肝肾功能、血 引起的固定性药疫近年来陆续也有报道[1_21。但大多数…\彳部黏膜红斑糜烂，丨部明诚；B:阴囊紫红斑,部分区域见色素沉着斑；C、D:四肢见椭圆形紫红色斑，界清，中央色深，周围鲜红，部 分斑疹上见水疱及糜烂面收稿日期:2013-05-21;修回日期:2013-07-17图1甲硝唑致泛发性固定性药疹患者唇部、阴囊及四肢皮损

虑耙蛭赴┯谕庠盒形?见。目前研究表明，HPV感染患者体内存在着免疫功大部切除术,病理诊断为未分化腺癌，术后检查发现 能异常,包括T细胞、天然杀伤(NK)细胞异常及细胞肺部、消化道、局部淋巴结广泛转移，未碰-步治疗。否认传染病史ra他特殊疾病史。,v体格检査：雜査脑艱IBBwm''IB ，异常,全身浅纖E结細及增大。皮肤科检查:全身可见小米现.，.疆粒至花生大丘疼，孤立不融合，I-I以双手背及双前为主，质中，表面粗糙，触之质硬，呈乳头样tfflj！M±曾生’呈肤色或黄褐色’斜輔.y11mj|^1肤正常(图IA,B)o阴囊皮肤红_LIIA:双手背及双前臂伸侧密集丘疹,不融合,表面粗糙呈乳头样增生，呈肤色或 黄褐色,疹间皮肤正常；B:项背部散在灰褐色丘疹、结节,表面呈乳头瘤样增生收稿日期:2013-05-28;修回日期:2013-11-22 图1胃癌术后泛发性寻常疣患者双上肢末端和项背部皮损

虑耙蛭赴┯谕庠盒形?见。目前研究表明，HPV感染患者体内存在着免疫功大部切除术,病理诊断为未分化腺癌，术后检查发现 能异常,包括T细胞、天然杀伤(NK)细胞异常及细胞肺部、消化道、局部淋巴结广泛转移，未碰-步治疗。否认传染病史ra他特殊疾病史。,v体格检査：雜査脑艱IBBwm''IB ，异常,全身浅纖E结細及增大。皮肤科检查:全身可见小米现.，.疆粒至花生大丘疼，孤立不融合，I-I以双手背及双前为主，质中，表面粗糙，触之质硬，呈乳头样tfflj！M±曾生’呈肤色或黄褐色’斜輔.y11mj|^1肤正常(图IA,B)o阴囊皮肤红_LIIA:双手背及双前臂伸侧密集丘疹,不融合,表面粗糙呈乳头样增生，呈肤色或 黄褐色,疹间皮肤正常；B:项背部散在灰褐色丘疹、结节,表面呈乳头瘤样增生收稿日期:2013-05-28;修回日期:2013-11-22 图1胃癌术后泛发性寻常疣患者双上肢末端和项背部皮损
【参考文献】

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【共引文献】

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相关硕士学位论文 前3条

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【二级参考文献】

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本文编号：2844124