白癜风患者血清甲状腺自身抗体及甲状腺激素检测研究

发布时间：2020-11-12 02:35

　　 背景: 白癜风发病机制迄今尚未完全阐明,新近国外研究显示,白癜风患者常伴有其它自身免疫性疾病,特别是自身免疫甲状腺疾病。由于自身免疫性疾病常受种族和遗传因素等影响,国人白癜风患者是否也伴有自身免疫甲状腺疾病,目前尚罕见报道。 目的: 检测白癜风患者血清中甲状腺自身抗体以及甲状腺激素水平,分析白癜风与自身免疫甲状腺疾病的相关性,为阐明白癜风的发病机制及早期干预自身免疫甲状腺疾病提供基础。 方法: 对87例各年龄段的白癜风患者,以及按与白癜风患者年龄和性别相匹配原则,采用整群分层随机抽样方式抽取的90例健康人为对照组,采用化学发光免疫分析法检测血清中抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(ATPO)、游离T3、游离T4和促甲状腺素(TSH)水平,按年龄、性别分层进行比较。并对ATG、ATPO阳性的白癜风患者进行随后的自身免疫性甲状腺疾病确诊。 结果: 1.两组人群在平均年龄、年龄分布上差异无显著性(P＞0.05),具有良好的可比性。 2.白癜风组的ATG和ATPO阳性率分别为23.0%和24.1%,显著高于健康人组的6.7%和7.8%(x~2=9.8和8.8,P=0.003和0.004)。 3.白癜风组的TSH平均浓度显著高于健康人组(t=2.0,P=0.045),但游离T3、游离T4平均浓度差异无显著性(P＞0.05)。 4.白癜风组11～20岁和21～40岁年龄段ATG和ATPO阳性率显著高于同年龄段的健康人(P＜0.05),而＜10、41～60以及＞61岁年龄段两组间阳性率差异无显著性(P＞0.05)。白癜风组女性ATG和ATPO阳性率均为34.1%,显著高于健康人组女性8.5%和10.6%(x~2=9.4和7.10,P=0.004和P=0.010)。 5.白癜风组11～20岁年龄段ATG和ATPO阳性率显著高于＜11岁和41～60岁以及＞61岁年龄段(P均＜0.05)。21～40岁年龄段ATG和ATPO阳性率显著高于41～60岁和＞61岁年龄段(P均＜0.05)。11～20岁年龄段和21～40岁年龄段ATG和ATPO阳性率差异无显著性(P＞0.05)。健康人组内各年龄段ATG和ATPO阳性率差异无显著性(P＞0.05)。 6.健康人ATG和ATPO阳性重叠率85.7%,而白癜风患者两种抗体阳性重叠率95.2%。 7.20例ATG和ATPO阳性的白癜风患者中,有14例(70%)诊断为自身免疫性甲状腺疾病。而6例ATG和ATPO阳性的健康人组中,仅1例(16.7%)诊断为桥本甲状腺炎(HT),差异有显著性(x~2=5.4,P=0.02)。 结论: 1.白癜风患者ATG和ATPO阳性率高于健康人。 2.白癜风患者青少年女性ATG和ATPO阳性率高。 3.健康人和白癜风患者ATG和ATPO阳性重叠率高。 4.白癜风组的TSH平均浓度显著高于健康人组。 5.ATG和ATPO阳性的白癜风患者随后易合并自身免疫性甲状腺疾病。 6.对白癜风患者,特别是青少年女性患者,检测ATG和ATPO和TSH具有重要的临床意义。
【学位单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2008
【中图分类】：R758.41;R446.6
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
缩略词
第一章 前言
第二章 对象与方法
第三章 结果
    1.两组人群一般资料比较
    2.健康人和白癜风患者ATG、ATPO的比较
    3.两组人群游离T3、游离T4、促甲状腺素（TSH）比较
    4.两组人群ATG、ATPO的分布规律
    5.白癜风患者各年龄段组内分析
    6.ATG和ATPO的阳性重叠率
    7.临床诊断
第四章 讨论
第五章 结论
第六章 参考文献
综述 白癜风发病机制的初探
致谢
攻读学位期间主要的研究成果

【参考文献】

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本文编号：2880119