慢性荨麻疹患者血清Th17以及Th1、Th2相关细胞因子的研究

发布时间：2020-11-20 10:29

　　 目的: 慢性荨麻疹(CU)是常见的变应性疾病,治疗困难。发病机制尚不完全清楚。研究认为CU和自身免疫、遗传及环境等因素有关,存在Th/Th2的失衡。目前学者主要通过检测γ-干扰素(IFN-γ)或白细胞介素-4(IL-4)等细胞因子的含量来间接判断Th1/Th2的水平。但国内外的研究结果不尽相同,也并不能解释所有现象。 Th17是最近新发现的细胞亚型,是对Th1/Th2模式最重要的补充,和许多自身免疫性疾病及炎症性等疾病相关。白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介-23(IL-23)是Th17细胞发挥作用的两个重要的炎性细胞因子。本研究从Th细胞失衡的角度,检测IL-17、IL-23等在CU中的表达水平,探讨Th17相关细胞因子在慢性荨麻疹发病中的可能免疫机制,为慢性荨麻疹的免疫治疗提供新的理论基础和治疗策略。 方法: 选取45例CU患者,42例正常对照进行研究。应用ELISA方法,检测CU和正常对照血清中IL-4、IFN-γ、IL-17、IL-23的水平并进行统计学分析研究。 结果: CU患者与正常对照相比血清IL-4水平、IL-17水平、IL-23水平升高,IFN-γ水平降低,差异均有统计学意义。直线相关分析表明CU患者血清IFN-γ、IL-17、IL-23水平之间均无相关性。 结论: CU存在免疫功能失调,Th细胞亚群分化失衡。Th1功能降低,Th2表达增加。Th17细胞相关IL-17、IL-23水平升高,可能为CU发病的重要机制之一。调节CU患者的淋巴细胞亚群功能紊乱,针对Th17及IL-17、IL-23的免疫治疗,有望是CU新的治疗方向之一。
【学位单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2009
【中图分类】：R758.24
【部分图文】：

噬功能的宿主防御功能。ThO细胞的分化方向受抗原的性质、局部环境中的激素及细胞因子等多种因素的调控。其中最重要的影响因素是细胞因子的类别和细胞因子之间的平衡对Tho细胞分化具有重要的调解作用[3](图1)。、J，产、卜又叹厂、细胞免疫叠’体榔、司J才2夕卜矛、尹图1细胞因子对Thl细胞和ThZ细胞的调节作用。局部环境中的细胞因子是调控ThO、Thl和ThZ细胞分化的关键因素，它不仅影响机体的免疫应答类型，同时也影响Thl细胞和ThZ细胞之间的平衡。极低浓度的抗原往往刺激Thl细胞细胞活化，随着抗原浓度的增加，ThZ细胞作用渐占主导地位，而当达到一定浓度时，Thl细胞又起主导作用。Thl细胞对巨噬细胞提呈的抗原反应强;ThZ细胞对B细胞提呈的抗原反应强。Th细胞的分化具有自身促进效应。Thl细胞分泌的IFN一Y、IL一2等可促进Thl细胞的分化;而ThZ细胞分泌的IL一4可促进ThZ细胞的分化。两者可通过分泌细胞因子进行交叉调节。实验证明，IL一4是 ThZ细胞活化的决定性因素。IFN一Y是ThZ细胞活化的关键因素。在适应性免疫应答中，Thl细胞和ThZ细胞处于相对平衡状态。已有研究表明

继而出现扁平的高出皮肤的风团(见图1，2)，有的发红，有的发白，越起越多，大小及形态不一，但边界清楚，伴有痒感，通常晚间加重。发作时间不定。风团逐渐蔓延，可相互融合成片，既可局限于某个部位，也可全身泛发。少数病人可伴恶心、呕吐、心跳加快、头痛、腹泻及腹疼，有时常有发热。病情严重时甚至出现过敏性休克症状，危及生命。本文从分类、病因等方面对此病作一综述。图1尊麻疹的临床表现

图2过敏引起的尊麻疹皮肤表现1.尊麻疹的分类目前尊麻疹的分类尚无统一的标准。所以准确地对尊麻疹进行分类，不仅有利于理解尊麻疹的病因及发病机制，指导临床针对性地进行诊断、鉴别诊断和治疗，也有利于不同单位和个人间的研究资料进行比较和参考[’】。soterlz]从病因和发病机制对尊麻疹进行系统的分类。Soter把尊麻疹分为5大类，分别如下，1.免疫性IgE或IgE受体依赖性尊麻疹或血管性水肿，包括①特发性体质②特异性变应原敏感③物理性尊麻疹④接触性尊麻疹⑤自身免疫性尊麻疹;n.补体或其他血浆成分介导的尊麻疹或血管性水肿，包括遗传性血管性水
【参考文献】

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本文编号：2891286