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重症渗出性多形红斑并发闭塞性细支气管炎5例临床分析及文献复习

发布时间:2021-02-19 17:05
  对2016年来5例诊断重症渗出性多形红斑(Stevens-Johnson综合征,SJS)合并闭塞性细支气管炎(BO)后的临床表现、胸部CT、治疗、预后的分析。3例有明确的用药史;5例均有咳嗽、喘息症状,其中4例出院前均有干湿啰音,出院后一直门诊随诊。1例出院后1周出现咳嗽喘息症状,出院后3个月诊断BO。5例患者中均有斑片状影、2例充气不均合并气管壁增厚、2例肺透亮度增高,2例呈典型马赛克征。治疗转归:5例患儿在急性期均使用了激素和免疫球蛋白,2例予血浆置换。5例均行纤维支气管镜灌洗,1例黏膜糜烂明显,1例气管下欠通畅。诊断BO后5例使用口服激素,同时雾化激素及口服阿奇霉素、孟鲁司特,其中1例家属擅自停药间断1个月。对其中4例进行随访0.5~3年,1例喘息已完全改善,2例活动时有喘息(成功脱氧气),1例安静时稍喘息。1例CT明显改善。SJS患者合并BO影响远期预后,临床表现为咳嗽喘息,治疗后临床症状好转早于CT的改善。 

【文章来源】:中国中西医结合儿科学. 2020,12(05)

【文章页数】:5 页

【部分图文】:

重症渗出性多形红斑并发闭塞性细支气管炎5例临床分析及文献复习


病例1患儿CT复查结果

【参考文献】:
期刊论文
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[2]Steven-Johnson综合征患儿一例行血浆置换的护理[J]. 徐婷婷,陆群峰,陈嘉玲,居敏洁,肖艳赏.  解放军护理杂志. 2016(24)
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[4]血浆置换在儿童危重自身免疫性疾病中的应用[J]. 张焱,许煊,祝彬,余帮,任海丽.  中国急救复苏与灾害医学杂志. 2014 (06)
[5]儿童闭塞性细支气管炎的诊断与治疗建议[J]. 申昆玲,王维.  中华儿科杂志. 2012 (10)
[6]4例闭塞性毛细支气管炎临床分析[J]. 刘秀云,江载芳,申昆玲,曾津津,徐赛英.  中华儿科杂志. 2003(11)

硕士论文
[1]儿童闭塞性细支气管炎31例临床分析[D]. 韦小红.广西医科大学 2019
[2]儿童闭塞性细支气管炎99例临床分析[D]. 唐艳姣.湖南师范大学 2018



本文编号:3041422

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