程序性死亡蛋白-1抑制剂诱发大疱性类天疱疮21例分析

发布时间：2021-03-09 12:00

　　目的总结程序性死亡蛋白-1（PD-1）抑制剂诱发大疱性类天疱疮（BP）的临床特点与治疗方案。方法汇总分析北京协和医院收治的与文献报道的PD-1抑制剂诱发BP病例,总结PD-1抑制剂诱发BP的诊断与治疗经验。结果共纳入21例患者,男15例,女6例,平均年龄（70.9±9.7）岁（56～86岁）。原发肿瘤以恶性黑色素瘤（38.10%）与肺癌（33.33%）为主,开始用药到诊断BP平均时长为（49.1±23.7）周。病理表现主要为表皮下水疱（76.19%）伴嗜酸性粒细胞浸润（88.24%）,直接免疫荧光表现为补体C₃（95%）与IgG（75%）在基底膜带呈线性沉积,血清抗体多数表现为抗BP180-NC16A抗体阳性（84.21%）。主要治疗手段为系统应用糖皮质激素,但利妥昔单抗、奥马珠单抗等生物制剂也有突出表现。结论皮肤科及肿瘤科医师应当了解PD-1具有诱发BP的风险,早期发现、及时治疗对改善患者预后具有积极而重要的临床意义。 

【文章来源】：中国医学科学院学报. 2020,42(05)北大核心

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

右上肢、胸部红斑基础上紧张性水疱、大疱

皮肤病理检查及免疫荧光检查

【参考文献】：
期刊论文
[1]大疱性类天疱疮诊断和治疗的专家建议[J]. 左亚刚,晋红中.  中华皮肤科杂志. 2016 (06)



本文编号：3072815