小棘状毛壅病2例及其皮肤镜表现

发布时间：2021-11-23 00:31

　　2例患儿均为女性,外阴、臀部与下肢毛囊性丘疹。皮损为毛囊性丘疹,中央见黑色角栓,剥出角栓可见其内含有毳毛。皮肤镜下见黑头样结构与簇状毛发。根据临床、皮肤镜、病理结果诊断为小棘状毛壅病。 

【文章来源】：中国皮肤性病学杂志. 2020,34(11)北大核心CSCD

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【部分图文】：

病例2的皮肤镜图片 (×10)

例1女,4岁11个月。11个月前无明显诱因外阴出现粟粒大小黑色丘疹,无明显自觉症状,逐渐增多,累及腹部、下肢与臀部。曾于当地尝试外用药物(具体不详)治疗,效果不佳。否认家族史。体格检查:一般情况可,智力正常,系统检查未见异常。皮肤科情况:患儿下腹、外阴、臀部、下肢可见粟粒大小黑色毛囊性丘疹,对称密集分布,周围环绕黑褐色色素沉着。下腹、腘窝散在结痂、脱屑、凹陷性瘢痕(图1)。皮肤镜检查(DermLiteDL4手持皮肤镜非偏振光):丘疹中央可见黑色角栓(即皮肤镜下黑头样结构),周围环绕黑褐色色素沉着(图2a蓝色箭头);扩张的毛囊口内有簇状毛发被角栓包围,周围环绕黑褐色色素沉着(图2b红色箭头)。栓塞物光学显微镜检查:剥去角栓见其内含有数根毳毛(图3)。皮损组织病理示:表皮大致正常,真皮层胶原纤维间隙增宽,纤维断裂、排列紊乱,真皮浅中层血管及毛囊周围单一核细胞为主的炎细胞浸润(图4)。根据临床表现、皮肤镜表现、栓塞物显微镜检查、组织病理检查结果诊断为小棘状毛壅病。图2 例1皮肤镜下图像

例1皮肤镜下图像

【参考文献】：
期刊论文
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[3]小棘状毛壅病[J]. 李莉敏,廖文俊.  临床皮肤科杂志. 2009 (02)
[4]小棘状毛壅病1例[J]. 黄敏,杨坤杰.  中国麻风皮肤病杂志. 2006(05)
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本文编号：3512751